Вопрос 49. Электрофизиологические особенности и энергетическое снабжение миокарда

Регенерация нервных импульсов в Р-клетках синоатриального узла за счёт ряда следующих электрофизиологических особенностей: Высокий уровень обменных процессов. Низкий мембранный потенциал равен 50 мВ. В среде вокруг Р-клеток много Na+. Внутри Р-клеток мало К+. Мембрана Р-клеток в покое хорошо проницаема для К+, при возбуждении — для Na+ и Са2+, мало — для Cl-. Низкий уровень работы …

Синоатриальный узел — водитель ритма 1-го порядка. Частота синоатриального узла равна 60 — 80 имп./с. Атриовентрикулярный узел — водитель ритма 2-го порядка (при отключении синоатриального узла). Частота атриовентрикулярного узла = 50 — 60 имп./мин.

Градиент автоматии — снижение способности к автоматии по мере удаления от В кардиомиоцитах формируется потенциал действия при участии Са2+, и, как следствие, нет спонтанной деполяризации. Сначала — быстрая деполяризация — за счёт поступления Na+ внутрь клетки. Плато потенциала действия — за счёт поступления Са2+ внутрь клетки. Затем — фаза реполяризации- К+ выходит из клетки. Пока …

Процесс снабжения миокарда энергией складывается из 3-х этапов. I этап — образование макроэргических соединений — в митохондриях, в присутствии О2. Наиболее энергетически выгодный процесс — (окисление жирных, перекисное окисление кислот), 1 молекула жирных кислот даёт 130-140 молекул АТФ. Частично используется окисление глюкозы: 1 молекула глюкозы — 30-35 молекул АТФ. При гипоксии образование энергии нарушается. Происходят …