2. Виды боли
Впервые боль описана Гёзом, который проводил эксперименты на себе. В процессе опыта перерезал, а затем сшивал веточки нервов. Было обнаружено, что по мере срастания нервных волокон возникали болевые ощущения.
Выделяют 2 вида болевой чувствительности.
Протопатическая — возникает под действием любого неповреждающего фактора (прикосновение, температура). Это сильная боль тянущего характера, не имеет точной локализации не вызывает адаптации (т. е. к ней нельзя привыкнуть). Это наиболее примитивный вид болевой чувствительности.
Эпикритическая болевая чувствительность — возникает только под действием повреждающего фактора: носят острый режущий характер, обладают точной локализацией, но к ней можно приспособиться (явление адаптации). Это более новый путь болевой чувствительности.
Классификация боли.
По причине возникновения болевых ощущений:
-
физиологическая — возникает как адекватная ответная реакция на действия повреждающего фактора.
-
патологическая — возникает при поражении нервной системы или на действие неповреждающего фактора (каузалгия).
По времени возникновения и продолжительности болевых ощущений:
-
острая — кратковременная, в виде приступов.
-
хроническая — более длительная.
По локализации болевых ощущений:
-
местная — в месте действия повреждающего фактора;
-
проэкционная — возникает в зоне иннервации повреждённого волокна.
По виду раздражаемых рецепторов:
-
интероцентивная.
-
экстроцентивная.
-
проприоцентивная.
Также выделяют боль соматическую и висцеральную.
Соматическая боль подразделяется на:
-
поверхностную — возникает при поражении кожи и слизистых оболочек, подкожной жировой клетчатки — от экстерорецепторов — характеризуется свойствами эпикритической болевой чувствительности;
-
глубокую — возникает при поражении мышц, суставов, суставных сумок, других глубоко расположенных образований — от проприорецепторов — характеризуется всеми свойствами протопатической болевой чувствительности.
Висцеральная боль.
Возникает при поражении внутренних органов — от интерорецепторов. При максимальном растяжении полых органов, действии химических веществ, нарушения гемодинамики. Характеризуется свойствами протопатической болевой чувствительности.
