Физиология
Различают 3 фазы глотания: ротовая фаза — вначале произвольно, затем — только за счет БР; непроизвольно; глоточная фаза — быстрая непроизвольная фаза; пищеводная фаза — медленная непроизвольная фаза. Ротовая фаза: в ротовой полости болюс поступает на спинку языка. На начальных этапах возможно произвольное замедление или остановка глотания. Как только болюс поступает на спинку языка — …
Желчь — секрет активной деятельности гепатоцитов. Ее образование происходит постоянно, а поступление в ДПК — в процессе пищеварения. Вне его — желчь поступает в желчный пузырь, где накапливается. Различают печеночную и пузырную желчь. Печеночная желчь: жидкость золотисто-коричневого цвета, состоит на 97,5 % — Н2О, 2,5 % — сухой остаток (неорганические и органические вещества), рН равен …
Рассмотрим механизм открытия кардиального сфинктера. Вне процесса пищеварения этот сфинктер закрыт, его открытие — по типу безусловного рефлекса. Болюс возбуждает рецепторы нижнего отдела пищевода, импульсы по волокнам Х пары черепно-мозговых нервов идут в комплексный пищевой центр продолговатого мозга и оттуда по Х паре черепно-мозговых нервов — в кардиальный сфинктер, который открывается. Болюс перемещается в желудок …
Желчеобразовательная функция печени постоянна. 3 механизма этой функции: фильтрация из плазмы крови в желчные капилляры воды и растворимых веществ; секреция печеночными клетками в желчные капилляры желчных кислот и пигментов; обратное всасывание. Желчные протоки и желчный пузырь могут всасывать воду и минеральные вещества. Вне пищеварения сфинктер общего выводного протока закрыт, а сфинктер желчного пузыря открыт — …
Желудочное пищеварение имеет свои особенности. В желудке продолжается механическая и химическая обработка пищи. Химическая: под действием протеолитических ферментов желудочного сока и ферментов слюны, находящихся внутри пищевого комка. Механическая: под действием моторной деятельности желудка. В результате болюс превращается в пищевую кашицу (химус). Пищеварение в желудке осуществляется в кислой среде.
Рассмотрим 3 кривые секреции желчи. На мясо: максимальное количество желчи, максимум секреции к концу 2-го часа, время секреции — 6-8 ч. На хлеб: минимальное количество желчи, максимум секреции к концу 3-го и 7-го часа, время секреции — 10-12 ч. На молоко: максимальное количество желчи, максимум секреции к концу 1-го и 3-го часа, время секреции — …
Желудок выполняет 8 функций: Резервуарная: резервуар для переработки пищевых веществ. Объем у взрослого примерно 3 л. Секреторная: в полости желудка действует желудочный сок с ферментами. Моторная: за счет наличия мышц в стенке желудка. Всасывательная: в желудке всасывается вода, минеральные вещества, продукты расщепления белков, лекарства, алкоголь. Экскреторная: выведение в составе желудочного сока продуктов белкового обмена (мочевина, …
Метод изучения желчеобразовательной функции: операция по наложению фистулы на желчный пузырь и перевязка общего желчного протока. Метод изучения желчевыделительной функции: выведение наружу общего желчного протока. У человека — дуоденальное зондирование, рентгенография, рентгеноскопия, УЗИ.
Желудок имеет 2 вида желез — железы внешней и внутренней секреции. Наиболее важные — железы внешней секреции. Строение желез. Главные клетки — образуют пепсиногены (неактивная форма протеолитических ферментов). Наибольшее скопление — в области тела желудка, особенно в области малой кривизны. Мукоидные клетки — образуют муцин и бикарбонаты. Расположены равномерно. Париэтальные (обкладочные) клетки — образуют НСl …
В двенадцатиперстной кишке имеется кишечный сок — это секрет Брунноровых желез — жидкость с рН 8,3-9. За сутки 1-1,5 л. Не оказывает значительного пищеварительного действия. Содержит протеазы: очень важна энтерокиназа — активирует трипсиноген. Выделение кишечного сока происходит рефлекторно под влиянием n.vagus и гуморально — с участием секретина.
