Лекции 2 курс
Коагуляционный механизм гемостаза — заключается в процессе свертывания крови. Сущность этого процесса: превращение растворимого в плазме фибриногена в нерастворимые нити фибрина. (1861 г. Шмидт). Свертывание крови — это ферментативный процесс, который осуществляется в 2 фазы и в котором участвуют 4 основных вещества — акцелераторы: фибриноген, протромбин, тканевой тромболастин, Ca2+. По современным представлениям свертывание крови — …
Образование эритроцитов происходит интраваскулярно в клетках костного мозга, а затем поступают в циркулирующую кровь. В норме в циркулирующую кровь могут попадать ретикулоциты (содержат остатки ядра 1-2-10 % от общего количества эритроцитов). Лейкоциты и тромбоциты образуются экстраваскулярно, т. к. они обладают амебной подвижностью. Гранулоциты и моноциты образуются в миелоидной ткани; лимфоциты — в лимфоидной. Тромбоциты образуются …
Понятие о системе свертывания крови сформировано в 60-е гг. XX в. Маркосяном. Система свертывания крови состоит из 4 компонентов: вещества, участвующие в свертывании крови, находящиеся в периферической крови, тканях; факторы, синтезирующие и утилизирующие эти вещества; органы, разрушающие эти вещества; механизмы регуляции. Вещества, участвующие в свертывании крови — факторы свертывания крови. Они находятся в плазме, форменных …
Существуют 2 формы регуляции гемопоэза. Нервная регуляция — при активации адренэргических нейтронов наблюдается стимуляция гемопоэза. При активации холинэргических нейронов — гемопоэз тормозится. Возбуждение этих нейронов усиливается под действием рефлекторных импульсов. Регуляция гемопоэза происходит под действием КГМ. Гуморальная регуляция — под действием факторов экзо- и эндогенного происхождения. Эндогенные факторы: гемопоэтины (продукты разрушения форменных элементов); эритропоэтины (образуются …
Фазы процесса свертывания крови. 1 фаза — образование активных протромбиназных комплексов: неактивная протромбиназа (X) становится активной (Xа). В зависимости от матрицы 1 фаза может осуществляться по внешнему и внутреннему механизму. Внешний механизм — начинается с повреждения тканей. Из них освобождаются фосфоминиды, которые служат матрицей, на матрице активизируется X плазменный фактор, адсорбируется V плазменный фактор и …
Вещества, подлежащие выделению — экскреты, органы, их выводящие — экскреторные. Легкие — выводят воду, летучие вещества, пары алкоголя. Желудочно-кишечный тракт — в большой степени печень: непереваренные остатки пищи, соли, желчные кислоты, пигменты, лекарства. Кожа — за счет потовых и сальных желез — вода, минеральные вещества. Почки — выводят основное количество воды (1,5-2 л в сутки), …
Ингибиторы процесса свертывания крови — препятствуют свертыванию крови и делятся на 2 группы: первичные; вторичные. Первичные — находятся в сосудах постоянно, действуют в нормальных условиях, постоянно оказывают антикоагуляционное действие: антитромбопластины — тормозят образование и действие протромбиназных комплексов; антитромбин III — образует комплекс с гепарином, осуществляет около 80 % всей антикоагулянтной активности (тормозит все 3 фазы …
Выделительная функция. Образование мочи. Невыделительная функция. Поддержание постоянства внутри организма — гомеостатические функции. Участие в осмо- и волюморегуляции: при увеличении содержания воды в организме — выделение почками гипотонической мочи; при уменьшении воды (дегидратация) — выделяется гиперосмотическая моча. В результате — объем жидкости в организме — константа. Эта функция осуществляется за счет наличия в почках поворотно-противоточной …
Кровяной сгусток — это оторвавшиийся от сосудистой стенки кровяной тромб. В его состав входят: тромбоцитарные агрегаты, фибринные нити, форменные элементы. Два процесса свертывания крови. Ретракция сгустка — под действием тромбостенина (VI тромбоцитарный фактор), в результате сгусток уплотняется и из него выделяется сыворотка (жидкая часть крови, в отличие от плазмы, не содержит фибриногена). Фибринолиз — растворение …
Нефрон является морфофункциональной единицей почки. Нефрон состоит из двух частей. Сосудистый клубочек в капсуле Боумана, которая является начальным сегментом почечных канальцев. Почечные канальцы имеют 3 отдела: проксимальный отдел делится на проксимальный извитой и прямой канальцы; тонкий отдел — нисходящий и начальный отдел восходящей части петли Генли; дистальный отдел, толстый отдел восходящего колена петли Генли и …