2. Скелет свободной нижней конечности
Бедренная кость, femur. В ней различают тело и два конца:
-
верхний;
-
нижний.
Верхний, или проксимальный, конец бедренной кости, extremitas superior et epiphysis proximalis femoris, на границе с телом имеет два шероховатых отростка: большой и малый вертелы.
Большой вертел, trochanter major, направлен вверх и назад; он занимает латеральную часть верхнего конца кости. Его наружная поверхность хорошо прощупывается через кожу; на внутренней поверхности находится вертельная ямка, fossa trochanterica. На задней поверхности верхнего конца бедренной кости проходит межвертельный гребень, crista intertrochanterica, который заканчивается у малого вертела, trochanter minor, располагающегося на заднемедиальной поверхности верхнего конца кости. Остальная часть верхнего конца кости направлена вверх и медиально и носит название шейки бедренной кости, collum femoris, которая заканчивается сферической формы головкой, caput femoris. Нижний, или дистальный конец бедренной кости, extremitas inferior et epiphysis distalis femoris, утолщен и расширен в поперечном направлении и заканчивается двумя мыщелками:
-
медиальным, condylus medialis;
-
латеральным, condylus lateralis.
На наружной поверхности латерального мыщелка и внутренней поверхности медиального мыщелка находятся соответственно латеральный и медиальный надмыщелки, epicondylus lateralis et epicondylus medialis.
Надколенник, patella, самая крупная сесамовидная кость скелета. Залегает она в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра, хорошо прощупывается через кожу и при разогнутом колене легко смещается в стороны, а также вверх и вниз.
Большеберцовая кость, tibia, длинная трубчатая кость. В ней различают тело и два конца: верхний и нижний.
Тело большеберцовой кости, corpus tibiae, трехгранной формы. Оно имеет:
а) три края:
-
передний;
-
межкостный (наружный);
-
медиальный;
б) три поверхности:
-
медиальную;
-
латеральную;
-
заднюю.
На проксимальной поверхности верхнего конца кости в среднем отделе располагается межмыщелковое возвышение, eminentia intercondylaris. В нем различаются два бугорка:
— внутренний, медиальный межмыщелковый бугорок, tuberculum intercondylare mediale, кзади от которого находится заднее межмыщелковое поле, area intercondylaris posterior;
— наружный латеральный межмыщелковый бугорок, tuberculum intercondylare laterale.
Впереди него располагается переднее межмыщелковое поле, area intercondylaris anterior, оба поля служат местом прикрепления крестообразных связок колена. На латеральной поверхности нижнего конца большеберцовой кости располагается малоберцовая вырезка, incisura fibularis, к которой прилегает нижний конец малоберцовой кости. На задней поверхности нижнего конца кости отмечается лодыжковая борозда, sulcus malleolaris. Кпереди от этой борозды медиальный край нижнего конца большеберцовой кости переходит в направленный вниз отросток — медиальную лодыжку, malleolus medialis, который хорошо прощупывается через кожу.
Малоберцовая кость, fibula, длинная и тонкая трубчатая кость. Она имеет тело и два конца:
-
верхний;
-
нижний.
Образует три поверхности:
-
латеральная поверхность, facies lateralis;
-
медиальная поверхность, facies medialis;
-
задняя, facies posterior.
Поверхности отделяются одна от другой тремя краями, или гребнями.
Нижний, или дистальный, конец малоберцовой кости образует латеральную лодыжку, malleolus lateralis. Наружная поверхность лодыжки хорошо прощупывается через кожу. Медиальная поверхность лодыжки несет суставную поверхность лодыжки, facies articularis malleoli, посредством которой малоберцовая кость соединяется с наружной поверхностью таранной кости, talus, а вышележащей шероховатой поверхностью — с incisura fibularis tibiae.
