2. Строение основания черепа
Рассматривая основание черепа со стороны его нижней поверхности, или наружное основание черепа, basis cranii ехterna, необходимо обратить внимание, прежде всего на те образования, в которых участвует не одна, а несколько костей черепа. Так, например, яремная вырезка затылочной кости с одноименной вырезкой височной кости образует яремное отверстие, foramen jugulare. У верхушки каждой пирамиды, между нею, затылочной и клиновидной костями, находится широкое отверстие с неровными краями — так называемое рваное отверстие, foramen lacerum. Кпереди и книзу от рваных отверстий выступают крыловидные отростки клиновидной кости, которые вместе с перпендикулярными пластинками небных костей и сошником ограничивают задние отверстия полости носа — хоаны, choanае. Кнаружи от крыловидного отростка, между его наружной пластинкой и нижней поверхностью большого крыла клиновидной кости, располагается подвисочная ямка, fossa infratemporalis.
Мозговая поверхность основания черепа, или внутреннее основание черепа, basis cranii interna, повторяет рельеф прилегающего к ней мозга. Поверхность имеет три углубления:
-
переднюю;
-
среднюю;
-
заднюю черепные ямки.
Передняя черепная ямка отделена от средней задним краем малых крыльев клиновидной кости. Средняя черепная ямка отделена от задней спинкой турецкого седла и верхними краями каменистых частей височных костей. Передняя черепная ямка, fossa cranii anterior, располагается в области лобной и решетчатой костей и через отверстия решетчатой пластинки решетчатой кости сообщается с полостью носа. Средняя черепная ямка, fossa cranii media, залегает в области турецкого седла и по бокам от него; посредством зрительных каналов и верхних глазничных щелей она сообщается с полостью глазниц. Задняя черепная ямка. fossa cranii posterior, располагается в области затылочной и височной костей и сообщается посредством большого затылочного отверстия с позвоночным каналом.
Полость носа,cavum nasi, распологается посредине, в верхнем отделе лицевого черепа.
В состав полости входят собственно полость носа и придаточные пазухи, лежащие кверху, кнаружи и кзади от нее. Из этих придаточных полостей впереди и вверху находятся лобные пазухи, sinus frontales, снаружи — решетчатые ячейки, cellulae ethmoidales, или решетчатые лабиринты, labyrinti ethmoidales, несколько ниже — верхнечелюстные пазухи, sinus maxillares, а сзади и сверху — клиновидные пазухи, sinus sphenoidales. Носовая полость разделена костной носовой перегородкой, septum nasi osseum, на правую и левую половины, в каждой из которых открываются околоносовые пазухи и клетки решетчатого лабиринта.
Костное небо, palatum osseum, является дном полости носа, cavum nasi, и крышей полости рта, cavum oris. Передние две трети скелета костного неба образуются небными отростками верхних челюстей, задняя треть — горизонтальными пластинками небных костей и их пирамидальными отростками. Спереди и с боков костное небо отграничивается альвеолярными отростками верхних челюстей.
Глазница, orbita, представляет собой четырехстороннюю полость, стенки которой образуют неправильной формы пирамиду. В полости глазницы залегают глазное яблоко с его мышцами, сосудами и нервами, а также слезная железа и жировая ткань. Глазница граничит медиально с наружной стенкой носовой полости, сверху — с соответствующей частью передней черепной ямки, снаружи — с височной ямкой, снизу — с верхней стенкой верхнечелюстной пазухи. Вход в полость глазницы имеет четырехугольное очертание с закругленными углами. Верхний край входа ограничен надглазничным краем, margo supraorbitalis. С внутренней стороны вход в глазницу ограничен носовой частью лобной кости и лобным отростком верхней челюсти. Нижний край входа образуется подглазничным краем, margo infraorbitalis, верхней челюсти и прилежащим отделом скуловой кости. Латеральную границу входа в глазницу образует скуловая кость. Верхняя стенка глазницы, paries superior orbitae, образована глазничной частью лобной кости, а задний ее участок — за счет малых крыльев клиновидной кости.
Височная ямка, fossa temporalis. Сверху и сзади она отделяется, верхней височной линией, linea temporalis superior, теменной и лобной костей. Ее внутренняя, медиальная, стенка образуется нижним отделом наружной поверхности теменной кости в области клиновидного угла, височной поверхностью чешуйчатой части височной кости и наружной поверхностью большого крыла клиновидной кости. Передняя стенка образуется скуловой костью и отрезком лобной кости кзади от linea temporalis superior. Снаружи височную ямку замыкает скуловая дуга. Нижний край височной ямки ограничен подвисочным гребнем, crista infratemporalis, клиновидной кости.
Подвисочная ямка, fossa infratemporalis. Верхняя стенка ее образуется поверхностью большого крыла клиновидной кости кнутри от подвисочного гребня. Передняя стенка образована задней частью бугра верхней челюсти. Медиальная стенка представлена латеральной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости.
Крылонебная ямка, fossa pterygopalatina, образована участками верхней челюсти, клиновидной и небной костей. Границами крылонебной ямки являются:
-
спереди — подвисочная поверхность верхней челюсти, facies infratemporalis maxillae (точнее tuber maxillae);
-
сзади — крыловидный отросток, processus pterygeoideus, клиновидной кости;
-
медиально — наружная поверхность перпендикулярной пластинки небной кости;
-
сверху — верхнечелюстная поверхность большого крыла клиновидной кости.