3. Мужские половые органы: предстательная и бульбоуретральная железы, половой член, мочеиспускательный канал, мошонка

Предстательная железа, prostata, — непарный орган из железистой и гладкомышечной ткани, располагается в нижнем отделе полости малого таза. Железа охватывает начальную часть мочеиспускательного канала, его предстательную часть, pars prostatica, а также семявыбрасывающие протоки, ductus ejaculatorii. В ней различают направленную вниз к мочеполовой диафрагме верхушку предстательной железы, apex prostalae, и направленное к мочевому пузырю основание предстательной железы, basis prostatae. Предстательная железа состоит из правой и левой долей, lobus dexter et lobus sinister. Доли разделены по задней поверхности железы нерезко выраженной бороздой и перешейком предстательной железы, isthmus prostatae.

Предстательная железа состоит из железистого вещества, substantia glandularis, и мышечного вещества, substantia muscularis. Железа окружена капсулой, от которой в нее идут соединительнотканные эластические волокна и гладкие мышцы, составляющие строму железы. Строма располагается между протоками, разделяя железистое вещество на дольки. Мышечные волокна переходят в железу из стенки прилегающего к ее основанию мочевого пузыря. Иннервация: plexus hypogastricus. Кровоснабжение: aa.. rectalis media, vesicalis inferior.

Бульбоуретральная железа, glandula bulbourethralis, парная, располагается позади перепончатой части мочеиспускательного канала. Отдельные дольки железы соединены между собой плотной соединительной тканью. Отдельные ходы каждой дольки, соединяясь, образуют общий выводной проток бульбоуретралъной железы, ductus glandulae bullwurethras. Иннервация: plexus hypogastricus. Кровоснабжение: aa.. buibi penis (a. pudenda interna).

Половой член, penis, состоит из губчатой пещеристой ткани, расположенной в виде трех пещеристых тел: парного пещеристого тела полового члена, corpus cavernosum penis, и непарного губчатого тела полового члена, corpus spongiosum penis. Задняя часть полового члена имеет прикрытую кожей мошонки фиксированную часть, прикрепленную к передней поверхности лобковых костей, — корень полового члена, radix penis.

Различают тело полового члена, corpus penis, и головку полового члена, glans penis. На вершине головки открывается наружное отверстие мочеиспускательного канала, ostium urethrae externum. На нижней поверхности кожный покров головки, крайняя плоть, образует продольную складку — уздечку крайней плоти, frenulum preputii. Пещеристое тело окружено плотной соединительнотканной белочной оболочкой пещеристого тела, tunica albuguinea corporis cavernosi.

Мужской мочеиспускательный канал, urethra masculina, делится на три части:

предстательную, pars prostatica;
перепончатую, pars membranacea;
губчатую, pars spongiosa.

Он начинается от мочевого пузыря внутренним отверстием мочеиспускательного канала и простирается до наружного отверстия мочеиспускательного канала расположенного на вершине головки полового члена. Часть мочеиспускательного канала от внутреннего отверстия до семенного холмика носит название задней уретры, дистальнее расположенная часть — передней уретры. Предстательная часть, пронизывает предстательную железу сверху, сзади вниз и вперед. Она имеет длину 3-4 см и начинается узкой частью от внутреннего отверстия мочеиспускательного канала (первое узкое место канала). По середине ее протяжения образуется расширение мочеиспускательного канала (первое расширение).

На задней стенке слизистой оболочки идет срединная складка — гребень мочеиспускательного канала. На середине своего протяжения гребень переходит в продольно расположенный семенной холмик, дистально эта складка достигает перепончатой части.

Перепончатая часть — наиболее короткая часть мочеиспускательного канала, имеет длину 1,5-2 см. Она плотно фиксирована в мочеполовой диафрагме, через которую проходит. Проксимальный отдел этой части канала является наиболее узким на протяжении всего канала (второе узкое место). Перепончатую часть канала и дистальный отдел предстательной части охватывают поперечнополосатые мышечные волокна сфинктера мочеиспускательного канала, m. sphincter urethrae.

Мошонка, scrotum, кожно-мышечное образование, является вместилищем яичек с придатками и нижнего отдела семенных канатиков.

Она занимает передний отдел области промежности, между ней и половым членом, и состоит из кожного покрова и нескольких слоев оболочек. Кожа мошонки представляет непосредственное продолжение кожи полового члена.

Под кожей находится мясистая оболочка, tunica dartos, состоящая из сети гладких мышечных волокон. Глубже мясистой оболочки находится рыхлая соединительная ткань, которая соединяет ее с подлежащей наружной семенной фасцией, fascia spermatica externa. Следующими слоями являются: внутренняя семенная фасция, влагалищная оболочка яичка, в которой различают париетальную пластинку и висцеральную пластинку, белочная оболочка яичка.

Полость мошонки разделена на две половины — правую и левую — сагиттально идущей перегородкой мошонки, septum scroll, соответствующей на поверхности кожи шву мошонки.

Иннервация: plexus hypogastricus, nn. pudendi, ilioinguina-les, genitofemorales.

Кровоснабжение: aa. scrotales anteriores et posteriores (aa. femoralis, pudenda interna, obturatoria).

Далее по теме: