После опроса пациента врач проводит физикальное обследование пациента (осматривает его, проводит перкуссию, пальпацию, аускультацию). На этом этапе выносят предварительный диагноз, определяют дальнейший план обследования. Проводят пальпацию болезненных областей (шеи, спины), оценку мышечной силы и чувствительности в конечностях, проверку сухожильных рефлексов, симптомов натяжения нервных корешков и ряд других специальных тестов.
Лабораторно-инструментальное обследование
Для подтверждения диагноза перелома позвоночника необходимо проведение рентгенографии позвоночного столба. Этот метод исследования позволяет увидеть костные структуры при помощи рентгеновских лучей на экране рентгеновского аппарата или на специальной бумаге или пленке.
В некоторых ситуациях для более детального исследования области перелома, выявления повреждений, свидетельствующих о нестабильности позвоночно-двигательного сегмента, необходимо проведение компьютерной томографии (КТ).
Этот метод исследования позволяет выявить повреждения как костных структур, так и мягких тканей. Изображение получается в результате цифровой обработки множества рентгеновских снимков, выполненных под разным углом и на различных уровнях при помощи компьютерного томографа, и представлено в виде серии поперечных срезов тела.
Кроме того, при подозрении на повреждение нервных структур (спинного мозга, нервных корешков) обязательно выполнение магнитно-резонансной томографии. Принцип действия магнитно-резонансной томографии заключается в изучении строения мягких тканей при помощи электромагнитных волн.
Для уточнения диагноза перелома позвоночника, выявления степени компрессии нервных структур находят применение и другие методы исследования: миелография, дискография, радиоизотопное сканирование.