Односторонний вывих
Тактика врача при одностороннем вывихе несколько иная и заключается в том, что сначала осуществляют вытяжение, при этом голову больного отводят в здоровую сторону, чем добиваются расслабления мышц, а уже затем голову поворачивают в сторону вывиха.
Односторонний или двусторонний свежий разгибательный вывих позвонка устраняют аналогичным способом, только голове в момент устранения такого вывиха необходимо придать положение не разгибания, а легкого сгибания вперед.
В дальнейшем после устранения вывиха позвонка необходимо соблюдать строгий постельный режим в течение 2—3 недель. Фиксацию головы и шейного отдела позвоночного столба осуществляют воротником Шанца или петлей Глиссона. Подниматься больному разрешают в гипсовом корсете, фиксирующем шейный отдел и голову в течение 1 месяца, если имеется односторонний вывих в шейном отделе позвоночника. При двустороннем вывихе шейного позвонка и хорошем его вправлении срок фиксации указанным методом увеличивается до 2 месяцев.
Петля Глиссона помогает устранению вывиха при невозможности одномоментного устранения вывиха, а также если попытка ее выполнить не удалась. Устранение вывиха с помощью этой петли производят при положении больного на ортопедической кровати с наклонной плоскостью и осуществляют вытяжение грузами массой 7—9 кг.
