Справочник по травматологии и медицине катастроф
У пассажиров в результате удара передней поверхностью шеи о панель управления иногда возникают повреждения стенки гортани, переломы подъязычной кости, а также повреждения хрящей и колец гортани. Опасность подобных ранений состоит в том, что они могут приводить к развитию отека слизистой оболочки гортани, который нередко заканчивается смертью пострадавшего. Ранения полостных органов — желудка, кишок и мочевого …
Кровотечение в сустав в связи с анатомическими условиями не бывает большим, поэтому в таких случаях никогда не развиваются явления острой анемии. Местные симптомы: сустав увеличивается в объеме, появляются резкая болезненность в области пораженного сустава при движении, ограничение подвижности. При кровоизлияниях в коленный сустав можно наблюдаться симптом баллотирования надколенника (подвижность надколенника при этом резко возрастает). Диагноз …
В случаях, когда невозможно применить ни один из перечисленных методов, капиллярное и паренхиматозное кровотечение может быть остановлено путем введения в рану марлевого тампона, сдавливающего поврежденные сосуды (так называемая тугая тампонада раны). Однако этот метод остановки кровотечения нужно считать вынужденным, так как при инфицированной ране (а, как правило, все случайные раны относят к грязным) тампон, затрудняя …
Н.Н. Аничков, К.Г. Волков и В.Г. Гаршин различают шесть слоев в грануляционной ткани: 1. Поверхностный лейкоцитарно-некротический слой. В его состав входят лейкоциты, детрит слущивающихся клеток грануляции. Этот слой существует на протяжении всего периода заживления раны. 2. Сосудистый слой. В его состав входят, кроме сосудов, полибласты. Во время длительно протекающего раневого процесса в этом слое могут …
Характерными признаками вывиха можно назвать в первую очередь нарушение формы сустава, вынужденное положение конечности, изменение ее длины, отсутствие активных движений в суставе. Также отмечаются выраженная болезненность пальпации сустава, отсутствие головки на обычном месте, резкое ограничение пассивных движений, нарушение оси всей конечности вследствие нарушения взаимоотношения осей дистального вывихнутого сегмента и проксимального и пружинящие движения в суставе, …
Как правило, переломы длинных трубчатых костей срастаются со смещением фрагментов по длине, ширине или под углом при отсутствии лечения этого перелома или неправильного его лечения (недостаточно адекватного). Нередко возникновение этой патологии наблюдается после применения лечения переломов фиксационным методом вследствие вторичного смещения фрагментов в гипсовой повязке, когда последняя вовремя не была сменена или укреплена в связи …
1. Закрытый характер повреждений. 2. Значительное число переломов, преимущественно V—VIII ребер, выдающихся наружу. 3. Преимущественно двустороннее их расположение. 4. Множественность переломов на протяжении реберной дуги по двум и более анатомическим линиям. 5. Сочетание разных по механизму переломов — от удара и сдавления. 6. Более значительные переломы на стороне грудной клетки, на которую колесо въезжает, чем …
Повреждения внутренних органов у лиц, выпавших из автомобиля, возникают главным образом в результате значительного общего сотрясения тела. Механизм повреждений от сотрясения особенно отчетливо проявляется при падении на голову, ягодицы, ноги, а в ряде случаев и при падении на туловище. Повреждения внутренних органов при сотрясении характеризуются большой тяжестью, одновременным повреждением различных органов, симметричной локализацией, многообразием своего …
Наряду с переломами ребер у пострадавших в кабине нередко наблюдаются повреждения позвонков. Повреждение связано либо с прямым воздействием травмирующей силы на область спины, либо с чрезмерным сгибанием или разгибанием позвоночника. Чаще они локализуются в средней части грудного отдела позвоночника (IV—VIII грудные позвонки), реже — в поясничном и шейном отделах. Повреждения тел позвонков носят преимущественно компрессионный …
Возникновения ранних вторичных кровотечений связывают с выпадением тромба, закрывающего просвет сосуда. Нередко это возникает на фоне улучшения общего состояния больного, повышения артериального давления или в связи с прекращением имевшего место при кровотечении спазма сосудов. Поздние вторичные кровотечения чаще всего являются результатом развития раневой инфекции, приводящей к гнойному расплавлению тромба, закрывающего просвет сосуда, или стенки самого …
