Справочник по травматологии и медицине катастроф
Имеется также разделение вывихов по времени их возникновения. Они бывают свежими, несвежими и застарелыми. Свежими являются вывихи, давность возникновения которых не превышает 3 суток. Несвежими именуют вывихи, со дня возникновения которых прошло не более 2—3 недель. Застарелыми вывихи называются в том случае, когда с момента их появления прошло больше 3 недель. Помимо всего прочего, могут …
Методы лечения внутрисуставных переломов различны. При простых переломах (без смещения или неполных) обычно назначают иммобилизацию гипсовой повязкой на период сращения и своевременно — механофизиотерапию. При переломах со смещением применяют раннюю одномоментную ручную или аппаратную репозицию или скелетное вытяжение. Однако консервативные методы не всегда позволяют избежать вторичного смещения отломков. Многократные попытки репозиции ведут к повторной травматизации …
В зависимости от вида автомобиля и варианта столкновения механизм травмы может состоять из трех или четырех фаз. Первая фаза характеризуется столкновением частей движущегося автомобиля с пешеходом, вторая — падением пешехода на автомобиль, третья — отбрасыванием его на землю, и четвертая — скольжением тела по поверхности дороги. В первой фазе возникают повреждения от удара автомобилем и …
Практически различают два положения тела человека в момент удара о покрытие дороги — вертикальное и горизонтальное. При вертикальном положении пострадавший может удариться о грунт головой, ногами или ягодичной областью, при горизонтальном — спиной или передней поверхностью туловища. При ударе головой или ногами площадь соприкосновения участка тела с твердым предметом относительно небольшая, однако сила при этом …
Повреждения мягких тканей у водителей и пассажиров в кабине, как правило, располагаются на голове, передней поверхности лица, туловища и нижних конечностей, реже — на боковых (на левой стороне у водителя, на правой — у пассажира) и крайне редко — на задней поверхности тела. Повреждения головы и лица возникают от удара о руль, ветровое стекло и …
Капиллярное и паренхиматозное кровотечения характеризуются тем, что кровоточит вся раневая поверхность (мелкие артериолы, венулы и капилляры). Вследствие того что кровоточащие сосуды фиксированы в строме органа, они не спадаются, кровотечение останавливается с трудом и также может приводить к острой анемии. Для венозного кровотечения характерно медленное вытекание темной крови. При повреждении крупных вен с повышенным внутривенозным давлением …
Протезы для замены участка поврежденного сосуда готовят различными методами: из артерий, взятых у трупа и подвергшихся специальной обработке в условиях низкой температуры и пониженного давления. Такие готовые протезы хранят в ампулах с пониженным давлением в течение длительного времени; из полимерных материалов; из тканей (нейлона, дакрона); из вены здоровой конечности, взятой у больного во время операции …
Основную роль в очищении раны играют ферменты. К ферментам, действующим как на местный очаг воспаления, так и на нервную систему, относят следующие: аутолизы, т.е. продукты распада клеток, лейкоцитов. Их причисляют к тканевым ферментам типа трипсина и ферментам, разрушающим углеводы; гетеролизаты, связанные с ферментативной деятельностью лейкоцитов, возникающей при их распаде; некрогормоны, продукты белкового распада, аминокислоты, амиды …
Сам механизм возникновения травмы, приводящей к возникновению вывиха, может быть прямым, когда сила приложена непосредственно на область сустава и в результате выталкивается один из суставных концов. Непрямой механизм возникновения вывихов связан с приложением силы вдали от сустава, что приводит к образованию двуплечевого рычага (внутренний, с точкой опоры на костном выступе или крепкой связке и коротким …
Это переломы, у которых костные отломки и полость сустава сообщаются с внешней средой. Открытые переломы делятся на прямые и вторичные. При прямой травме рана мягких тканей и перелом кости возникают одновременно под воздействием единой травмирующей силы. При вторично открытых переломах нарушение целости покровов происходит изнутри сместившимися костными отломками. При первично открытых переломах, особенно огнестрельных, образуется …