Справочник по травматологии и медицине катастроф

Дерма находится между эпидермисом и подкожно-жировой клетчаткой и состоит из волокнистой субстанции, в которую входят коллагеновые, эластические и аргирофильные (преколлагеновые) волокна бесструктурного аморфного межуточного вещества, располагающегося между волокнами соединительной ткани, и небольшого количества разнообразных клеточных элементов: фибробласты, гистиоциты, лимфоциты, тучные, плазматические клетки, а также своеобразные пигментные клетки (меланофаги). В дерме расположены волосы, железы (эпителиальные придатки …

Также особо тяжелым больным, помимо инфузионно-трансфузионной и медикаментозной терапии, проводят и специальные реанимационные мероприятия (анальгетический наркоз, нейроплегию, ганглиарную и адренергическую блокаду, инфузии, искусственную вентиляцию легких, обменные переливания крови и т.д.). Иногда, особенно в военно-полевых условиях, проводят паранефральную блокаду по А.В. Вишневскому 0,25%-ным раствором новокаина, подогретым до температуры тела, по 100—110 мл на каждую сторону, футлярную …

Необходимо обязательно провести как можно более раннюю санитарную обработку пораженных, если их много. Лечение изолированных лучевых поражений, в частности кожи, проводится комплексно. Самыми главными моментами являются профилактика и лечение уже возникшего шока (повторное капельное переливание одногруппной крови, в том числе и одногруппной свежецитратной крови с учетом резус–фактора, плазмозаменителей, сыворотки, раствора глюкозы, гемодеза, полиглюкина, димедрола, обезболивающих …

Первая помощь при переохлаждении и отморожении конечностей заключается в доставке больного в теплое помещение. Там протирают обмороженные участки этиловым спиртом и нежно массируют эти места чистыми руками до восстановления нормального кровообращения. Также прибегают к скорейшему, пока не кончился скрытый период, отогреванию обмороженных участков в теплой воде, температуру которой постепенно повышают до температуры тела или до …

В повседневной практической работе медицинским работникам весьма часто приходится оказывать помощь при так называемых микротравмах: небольших поверхностных ранах, ссадинах, царапинах, уколах и т.д. Особое значение этих микротравм заключается не столько в их частоте, сколько в том, что они являются частой причиной различных (иногда тяжелых и опасных) острых гнойных заболеваний. Поэтому рациональная первая помощь при микротравмах …

Граница между эпидермисом и дермой имеет волнистую линию вследствие наличия так называемых кожных сосочков (особые выросты на поверхности дермы), промежутки между которыми выполнены эпителиальными отростками. Наружный слой кожи — эпидермис Эпидермис (от греч. epi — на, над, сверх, при, после + от derma — кожа), или надкожица, представлен многослойным ороговевающим эпителием и состоит из нескольких …

Благодаря нервной системе осуществляется взаимодействие систем и органов всего организма человека, связь с внешней средой и характер ответных реакций организма на действие многочисленных и разнообразных экзогенных и эндогенных факторов. Для жизнедеятельности всего организма решающее значение приобретает рефлекторный принцип реагирования. Среди отечественных дерматологов одними из первых подчеркивали влияние мозговых центров и симпатической нервной системы на развитие …

Итак, противошоковая терапия складывается из следующих компонентов: обеспечения психоэмоционального покоя больного, профилактики и коррекции нарушений гемодинамики, поддержания на соответствующем уровне кислотного режима, профилактики и коррекции нарушений обмена веществ, борьбы с эндотоксемией, профилактики и коррекции нарушений внутриклеточного обмена, а также функционального состояния почек и т.д. После адекватного и проведенного в полном объеме противошокового лечения приступают к …

Повреждающее действие оказывает чаще всего техническое электричество. Эти повреждения встречаются в промышленности, быту, сельском хозяйстве и военных условиях. По сравнению с другими травмами кожи повреждения электричеством имеют небольшой удельный вес, однако в связи с высокой летальностью и инвалидизацией пострадавших приобретают весьма серьезное значение. Электротравма — это поражение тела человека техническим или атмосферным (молния) электричеством. Повреждения …

Нужно отметить более сложную и трудоемкую хирургическую тактику при отморожениях конечности IV степени. Основными принципами лечения отморожения IV степени являются следующие: перевод влажного некроза в сухой, поддержание некроза сухим, некрэктомия вблизи зоны демаркации, кожная пластика торца культи после появления грануляций. Возможно выполнение реампутаций с целью регионарного протезирования. С началом выявления границы некроза производят первый этап …