Синдром длительного сдавления (Неотложная помощь)

Оказание медицинской помощи начинают до полного освобождения пострадавшего из-под сдавливающих предметов или проводят параллельно:

очищают дыхательные пути;
освобождают сначала туловище;
прежде чем освободить конечность, накладывают выше места сдавления жгут (после освобождения конечности жгут заменяют циркулярной давящей повязкой, но при кровотечении жгут оставляют);
транспортная иммобилизация поврежденной конечности;
местная гипотермия (прикладывают к конечности пузырь со льдом, холодной водой);
если внутренние органы не повреждены, дают 50 мл разбавленного этилового спирта, обильное щелочное питье (2—3 г соды на стакан воды);
вводят обезболивающее средство.

Первая врачебная помощь заключается в налаживании инфузионной терапии (независимо от уровня АД), проверке и коррекции иммобилизации, продолжении обезболивания и проведении седативной терапии по показаниям. В качестве первых инфузионных средств желательно использовать реополиглюкин, 5%-ный раствор глюкозы, 4%-ный раствор гидрокарбоната натрия. Вводится ПСА.

По показаниям — сердечно-сосудистые и антигистаминные средства. Прежде чем снять жгут, проводят новокаиновую блокаду выше жгута (200—250 мл 0,25%-ного раствора новокаина). Эвакуировать лежа на носилках в 1-ю очередь.

Далее по теме: