Повреждения позвоночника и спинного мозга (I)

Все повреждения позвоночника делятся на открытые (огнестрельные и неогнестрельные) и закрытые. Среди открытых повреждений преобладают огнестрельные ранения.

Огнестрельные ранения позвоночника в зависимости от вида снаряда делятся на пулевые и осколочные, а по характеру раневого канала — на сквозные, слепые, касательные.

При проникающих ранениях имеется нарушение целости костных стенок позвоночного канала. При этом часто нарушается целость твердой мозговой оболочки и повреждается спинной мозг.

Согласно классификации Н.С. Косинской все огнестрельные ранения позвоночника и спинного мозга разделяются на 5 типов:

1. сквозное ранение — раневой канал пересекает позвоночный канал и при этом разрушается спинной мозг;
2. слепое ранение — раневой канал слепо заканчивается в позвоночном канале;
3. касательное ранение — раневой канал по касательной проходит по одной из стенок позвоночного канала;
4. непроникающее ранение — повреждаются костные образования, не принимающие участия в формировании стенок позвоночного канала;
5. паравертебральное ранение — раневой канал проходит рядом с позвоночником.

---

• Очередность и объем мероприятий оказания первой медицинской помощи при ожогах (II)
• Ожоговый шок
• Техника выполнения внутривенных вливаний и новокаиновых блокад (I)
• Травматический шок (I)
• Техника выполнения внутривенных вливаний и новокаиновых блокад (II)
• Травматический шок (II)
• Новокаиновые блокады
• Травматический шок (Фазы)
• Циркулярная новокаиновая блокада
• Травматический шок (Особенности течения)