Принципы этапного лечения при повреждениях таза и тазовых органов
- Первая помощь — закрытие ран повязками, при переломах таза — введение анальгетиков;
- первая врачебная помощь — введение анальгетиков, проведение комплекса противошоковых мероприятий, при задержке мочеиспускания и наполненном мочой пузыре производят пункцию мочевого пузыря. Все пострадавшие с симптомами кровотечения, шока, а также с повреждением органов таза подлежат первоочередной эвакуации. При переломах таза раненых эвакуируют в положении лежа на спине с полусогнутыми в тазобедренных и коленных суставах нижними конечностями и слегка разведенными бедрами.
Первая врачебная помощь.
1. Обезболивание (в/в промедол, омнопон — 2%-ный 1,0).
2. При наличии шока или кровопотери — инфузионная терапия.
3. Временная остановка кровотечения давящей повязкой, тампонадой раны или оставлением в ней кровоостанавливающего зажима.
4. При повреждении внутренних половых органов у женщин и кровотечении из влагалища — его тампонада.
5. При переломе таза — внутритазовая блокада по Школьникову.
6. При разрыве уретры — надлобковая пункция мочевого пузыря.
7. При повреждении мочевого пузыря и целости уретры — введение постоянного катетера.
8. При переломах таза — укладка на твердые носилки или щит с валиком под коленными суставами.
9. Эвакуация в 1-ю очередь в положении лежа на щите.
Квалифицированная хирургическая помощь.
1. При наличии шока или кровопотери — инфузионная терапия.
2. Оперативное лечение.
- Очередность и объем мероприятий оказания первой медицинской помощи при ожогах (II)
- Ожоговый шок
- Техника выполнения внутривенных вливаний и новокаиновых блокад (I)
- Травматический шок (I)
- Техника выполнения внутривенных вливаний и новокаиновых блокад (II)
- Травматический шок (II)
- Новокаиновые блокады
- Травматический шок (Фазы)
- Циркулярная новокаиновая блокада
- Травматический шок (Особенности течения)