Форсированный диурез
Компенсация развившейся гиповолемии — введение плазмозамещающих растворов до 1—1,5 л: гемодез, полиглюкин, 5%-ная глюкоза.
Введение мочегонных препаратов: 30%-ная мочевина или 15%-ный маннитол струйно в течение 10—15 мин из расчета 1—2 г сухого препарата на 1 кг массы тела больного; 1%-ный лазикс — 8—10 мл.
Инфузия растворов электролитов с глюкозой: Трисоль, 5%-ная глюкоза.
Данный цикл при необходимости повторить через 5 ч.
При отравлениях барбитуратами, салицилатами и другими препаратами с кислой реакцией необходимо введение в/в капельно 0,5—1,5 л 4%-ного гидрокарбоната натрия.
Форсированный диурез противопоказан при интоксикациях, осложненных острой сосудистой недостаточностью (стойкий коллапс), при наличии хронической недостаточности кровообращения (II—III ст.), а также при нарушении функции почек (олигоурия, азотемия). У больных старше 50 лет эффективность метода заметно снижена.
- Очередность и объем мероприятий оказания первой медицинской помощи при ожогах (II)
- Ожоговый шок
- Техника выполнения внутривенных вливаний и новокаиновых блокад (I)
- Травматический шок (I)
- Техника выполнения внутривенных вливаний и новокаиновых блокад (II)
- Травматический шок (II)
- Новокаиновые блокады
- Травматический шок (Фазы)
- Циркулярная новокаиновая блокада
- Травматический шок (Особенности течения)