Инфаркт миокарда

1. Полный покой, под язык 1 таблетку нитроглицерина (если АД ниже 80/60, нитроглицерин противопоказан).

2. Для обезболивания: в/в 1—2 мл 1%-ного морфина или 1—2 мл 2%-ного промедола + 0,5—0,75 мл 0,1%-ного атропина + 1—2 мл 1%-ного димедрола.

3. В/в медленно 10—15 тыс. ЕД гепарина.

4. Для профилактики аритмий в/в 5—6 мл 2%-ного лидокаина, затем в/в капельно (1—4 мг/мин), при его неэффективности 10 мл 10%-ного новокаинамида в/в; при брадикардии в/в 0,5—1 мл 0,1%-ного атропина.

5. При развитии отека легких: больному придать возвышенное положение сидя; в/в 4—10 мл 1%-ного лазикса; 0,5—1 мл 0,05%-ного строфантина. Ингаляции кислорода. При повышенном АД — спазмолитики — но-шпа.

6. При падении АД: в/в капельно 500 мл реополиглюкина; в/в или п/к 1 мл 1%-ного мезатона; в/в капельно 1—2 мл 0,2%-ного норадреналина в 250—500 мл изотонического раствора хлорида натрия или доплин 200,0 + 200,0 физраствора, 8—12 капель в минуту под контролем АД.

7. Глюкоза 10%-ная — 200 мл + инсулин 6 ЕД + хлорид кальция 25 мл — в/в капельно со скоростью 8—12 капель в минуту.

Колика печеночная

1. 0,5—1 мл 0,1%-ного атропина.

2. 2 мл 2%-ного папаверина.

3. 1—2 мл 1%-ного промедола.

Далее по теме: