Клиническая картина кровотечений (II)
Клиническая картина кровотечений определяется несколькими критериями: степенью кровопотери, особенностями повреждения тканей, размером травм, видом травмированного сосуда, его калибром.
А также тем, куда происходит кровопотеря, — во внешнюю среду, в просвет органа или в ткани организма.
При внутренних кровотечениях объем кровопотери можно определить с помощью рентгеновского исследования. Например, при рентгенографии органов брюшной полости при выявлении уровня жидкости по линии лопаточного угла можно говорить о примерном объеме кровопотери в 500—700 мл.
Изменения показателей крови в общем анализе крови при острой кровопотере (таких, как цветовой показатель, уровень гемоглобина, число эритроцитов, значение гематокрита) проявляются лишь через 1—1,5 суток.
При артериальном кровотечении кровь вытекает пульсирующей струей алого цвета. Если повреждена крупная артерия, то может возникнуть острое малокровие (анемия).
Острая анемия характеризуется нарастающей бледностью, частым и малым пульсом, прогрессирующим снижением артериального давления, головокружением, потемнением в глазах, тошнотой, рвотой, обмороком.
Артериальное кровотечение может быстро привести больного к смерти в связи с кислородным голоданием и, как следствие, нарушением функции сердечно-сосудистой системы и головного мозга.
