Вывихи кисти
Вывихи кисти клинически проявляются болью, штыкообразной деформацией лучезапястного сустава, отеком, нарушением функции. Пальпация болезненна, определяется нарушение формы сустава, положительный симптом пружинящего сопротивления.
При перимонарном вывихе кисти происходит разобщение суставных поверхностей дистальнее полулунной кости, которая сохраняет конгруэнтность с лучевой костью. Клиника данной патологии сводится к жалобам на боли в лучезапястном суставе, при осмотре определяется разлитая припухлость в области сустава, штыкообразная его деформация и полусогнутое положение пальцев.
При пальпации — болезненность, более выраженная на тыле кисти, где прощупываются смещенные к тылу кости запястья. Отмечается нарушение функции с пружинящим сопротивлением в суставе.
При вывихе ладьевидной кости появляются боль, припухлость, отек и сглаженность контуров лучезапястного сустава, нарушение функции. Иногда удается пропальпировать болезненное выпячивание в области анатомической табакерки.
При осмотре больного с вывихом полулунной кости определяется утолщение запястья с ладонной стороны, выше волярной вкладки прощупывается болезненное выпячивание, пальцы полусогнуты. Движения в лучезапястном суставе ограничены из-за резкой боли, сжать пальцы в кулак или полностью разогнуть их больной не может. При надавливании на полулунную кость спереди назад возникает симптом разгибания III пальца вследствие уменьшения напряжения сухожилия сгибателя этого пальца. Возможно появление неврологической симптоматики в результате повреждения срединного нерва.
- Общие правила переноски, погрузки и транспортировки (II)
- Лечение в полевых условиях
- Способы выноса пострадавших из очага поражения (I)
- Способы выноса пострадавших из очага поражения (II)
- Острая травма
- Тройной прием Сафара
- Перелом мыщелков бедра и голени
- Переломы ладьевидной кости
- Травматизм
- Главный критерий эффективности ИВЛ
