Переломы диафиза бедренной кости часто сопровождаются шоковым состоянием и массивным кровоизлиянием в мягкие ткани в объеме от 0,5 до 1,5 л. В зависимости от уровня повреждения диафизарные переломы делят на переломы верхней, средней и нижней трети, каждый из которых характеризуется определенным смещением отломков.
При переломах верхней трети под действием тяги мышц центральный отломок смещается кпереди, кнаружи и ротирован кнаружи. Периферический отломок приведен и подтянут кверху.
При переломе в средней трети центральный отломок несколько отклонен кпереди и кнаружи, а периферический — смещен кверху и слегка приведен. Деформация конечности происходит из-за преимущественного смещения по длине и умеренного углообразного искривления.
При переломе в нижней трети бедра отмечается смещение центрального отломка кпереди и кнутри за счет тяги сгибателей и мощных приводящих мышц. Периферический отломок в результате сокращения икроножных мышц отклоняется кзади. Возможно повреждение нервно-сосудистого пучка костным фрагментом.