Задневерхний вывих бедра (Подвздошный — luxatio femoris iliaca)

Представляет собой незначительное приведение поврежденной нижней конечности, легкое сгибание в тазобедренном и коленном суставах и ротацию ноги внутрь. При этом большой вертел располагается над линией Розера—Нелатона. Ягодичная область на стороне вывиха приобретает большую округлость, а паховая складка выглядит более рельефно. Поясничный лордоз в связи с этим несколько увеличен, укорочение ноги достигает 5—6 см.

Задненижний вывих бедра (седалищный — luxatio femoris ischiadica). При данном вывихе бедра деформация сустава выражена значительно реже. Приведение, сгибание и внутренняя ротация ноги выражены настолько сильно, что при положении пострадавшего лежа на спине больное бедро перекрещивает здоровую ногу выше коленного сустава. При пальпации большой вертел в этой ситуации прощупывается несколько выше линии Розера—Нелатона.

Укорочение ноги незначительное, составляет всего 1—2 см, лордоз тем не менее выражен отчетливо. Под лобково-бедренной связкой определяется западение мягких тканей.

Передневерхний вывих бедра (надлонный или лонный — luxatio femoris suprapubica или luxatio femoris pubica) характеризуется незначительным отведением конечности и ее наружной ротацией. Нога может при этом находиться в состоянии небольшого сгибания в тазобедренном и коленном суставах или в выпрямленном положении. При пальпации головку бедренной кости можно прощупать под паховой связкой.

Иногда она отчетливо контурируется здесь, как бы выполняя собой углубление паховой области. Большой вертел смещен кпереди и прощупывается в стороне от линии Розера—Нелатона. Укорочение ноги при этом незначительное.

Далее по теме: