Открытые повреждения кисти (II)
После восстановления целости сухожилия особенно тщательно следят за состоянием скользящего аппарата сухожилия (сухожильные влагалища, кольцевидные связки и др.). В этой ситуации большое внимание уделяют правильному послеоперационному ведению больного (своевременному назначению активных и пассивных движений, лечебной гимнастики, тепловых процедур и т.д.).
В более тяжелых случаях с обширными дефектами кожи прибегают к первичной пересадке ее по одному из общепринятых методов кожной пластики. При открытых переломах пястных костей и фаланг пальцев производят экономную хирургическую обработку, остеосинтез фрагментов с помощью спиц Киршнера, инъекционных игл, фиксаторов Новикова и т.д. По возможности переводят открытый перелом в закрытый. Последующее лечение в этой ситуации такое же, как и при закрытых переломах.
Важным моментом, о котором нужно помнить при хирургической обработке ран кисти и пальцев, является сберегательный принцип оперативного лечения этого важного в функциональном отношении органа. Это подразумевает максимально бережное отношение к тканям, анатомическим образованиям, особенно при хирургической обработке огнестрельных, осколочных ранений кисти, тяжесть которых оценивается не только по масштабам разрушения тканей, но и с учетом последствий повреждения костей, сухожилий, сосудов и нервов.
- Переломы диафиза лучевой кости (I)
- Перелом фаланг пальцев кисти (fracturae digiti manus)
- Переломы диафиза лучевой кости (II)
- Перелом фаланг пальцев кисти (Лечебные мероприятия I)
- Переломы лучевой кости в классическом месте (I)
- Перелом фаланг пальцев кисти (Лечебные мероприятия II)
- Переломы лучевой кости в классическом месте (II)
- Открытые повреждения кисти (I)
- Переломы лучевой кости в классическом месте (Клиническая симптоматика)
- Переломы лучевой кости в классическом месте (Лечебные мероприятия I)
