Ожоговая септикотоксемия (II)

В третьем периоде ожоговой болезни присоединяются бессонница, потеря аппетита, крайне выражена адинамия больного. Нарастает анемия, снижается лейкоцитоз, увеличивается сдвиг лейкоцитарной формулы влево, температура тела больного при этом субфебрильная.

Признаками ожогового истощения являются также видимое исчезновение жирового подкожного слоя, атрофия исчерченной мышечной ткани. Могут возникать рецидивирующие пневмонии, в некоторых особо тяжелых случаях заканчивающиеся абсцессом легкого, на слизистой оболочке желудка и кишечника возникают осложняющиеся кровотечением эрозии нервно-токсического характера.

Период реконвалесценции

В это время происходит заживление ожоговых ран.

Характерным для этого периода является улучшение общего состояния больного: нормализуется температура, улучшаются показатели крови, восстанавливается белковый обмен, повышается масса тела. Свойственны этому периоду и негативные моменты, проявляющиеся в формировании тяжелых послеожоговых контрактур и тугоподвижности в суставах. Нередко обширные и глубокие поверхности не заживают, в связи с чем остаются язвы.

В этот же период возможны поздние осложнения со стороны внутренних органов (пневмония, отек легкого, острый панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции печени, токсический миокардит и т.д.).

Важной является профилактика развития обширных уродующих рубцов, контрактур и тугоподвижности в суставах, что обеспечивается достаточным объемом применения физиотерапии и бальнеологических процедур (используются гальванизация, ионофорез, парафин, озокерит, грязи, сероводородные ванны). Желательно применение массажа неповрежденных участков тела, лечебной гимнастики и механотерапии. Все эти мероприятия значительно улучшают состояние и способствуют более быстрому восстановлению больного.

Далее по теме: