Переломы ребер (Лечение)

Лечение. Первая доврачебная помощь заключается в наложении тугой круговой повязки на грудную клетку, возвышенное положение, кислород. Необходим прием обезболивающих средств — 2 мл 50%-ного раствора анальгина внутримышечно. Однако при тяжелых, сильных болях, а также при задержке госпитализации следует провести межреберную блокаду или паравертебральную новокаиновую блокаду.

Множественные переломы ребер сопровождаются одышкой, цианозом, признаками шока, поэтому с таким диагнозом производят госпитализацию в реанимационное отделение, а при переломах с компенсированным дыханием — госпитализацию в травматологическое или торакальное отделение.

Лечебные мероприятия включают в себя стимуляцию кашля, глубокого дыхания, подвижности пострадавшего, туалет легких для профилактики ателектаза (пневмонии). Необходимо поддержание нормальной проходимости дыхательных путей и дренажной функции бронхов. Для этого необходимы активизация больного, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика.

Для улучшения дренирования бронхиального дерева назначают массаж и поколачивание грудной клетки, ингаляции, отхаркивающие средства, средства, разжижающие мокроту, стимулирующие кашель. Антибактериальную терапию при переломе ребра (неосложненном) не применяют. Учитывая большую вероятность развития пневмонии у этой категории пострадавших, им показано назначение антибиотиков. Кроме того, необходимо направить все силы на профилактику гипостатической пневмонии. Заживление сломанных ребер обычно происходит в течение 6 недель.

Далее по теме: