Тампонада перикарда (Диагностика)
В исходе травмы важно время от момента диагностики и до начала лечения. Важным методом диагностики является рентгеноскопия или рентгенография грудной клетки, позволяющие определить расширение границ сердечной тени, слабую пульсацию контуров, сглаженность талии сердца, наличие воздуха и жидкости в полости перикарда; эхокардиография и электрокардиография.
Лечение. Первая помощь включает в себя возмещение объема циркулирующей крови, а главное, пункцию перикарда через доступ ниже мечевидного отростка, при которой можно удалить кровь, вызывающую тампонаду.
Удаление всего 10—20 мл крови с помощью пункции перикарда может спасти жизнь пострадавшего. Однако необходимо помнить, что тампонада может возникнуть вновь и достигнутое благополучие в состоянии больного лишь временное.
Дальнейшее лечение предусматривает оперативное вмешательство. Это могут быть открытая торакотомия, срединная стернотомия или малая торакотомия через доступ ниже конца мечевидного отростка для осмотра сердца с целью выявления причины тампонады сердца.
- Травмы грудной клетки
- Травмы грудной клетки (Показания к торакотомии)
- Травматическая диафрагмальная грыжа
- Переломы ключицы (Лечебные мероприятия)
- Классификация открытых повреждений груди (I)
- Повреждения грудной клетки, опасные для жизни (Выявленные при первичном осмотре I)
- Травматическая диафрагмальная грыжа (Клиника I)
- Переломы лопатки
- Классификация открытых повреждений груди (II)
- Повреждения грудной клетки, опасные для жизни (Выявленные при первичном осмотре II)
