Травмы грудной клетки (Циркуляция)
Измерение АД, частоты сердечных сокращений и пульса. Пульс определяют на каждой конечности. Отсутствие пульса может быть обусловлено повреждением крупного сосуда. Обязательно определяют артериальное давление на обеих конечностях.
Надо проявить настороженность при наличии альтернирующего пульса (чередование высоких и низких пульсовых волн), который наблюдается при ушибе сердца и дисфункции миокарда, вызванной другими причинами, в том числе электролитными нарушениями.
Слабый частый пульс — диагностический признак тампонады сердца или гиповолемии. Скачущий пульс (высокий при низком диастолическом и нормальном или высоком систолическом АД) появляется при повреждении аортального клапана и острой аортальной недостаточности.
Открытая торакотомия
Достаточно трудным является этап диагностики, который проводится на фоне тяжелых кардиопульмональных расстройств. При крайне тяжелом состоянии диагностический процесс совмещается с мероприятиями экстренной помощи. Открытая торакотомия по экстренным показаниям должна проводиться в операционной. Метод позволяет выявить кровотечение из межреберных артерий, гемоперикард, повреждение диафрагмы с выпадением органов брюшной полости в грудную, повреждение легких.
- Травмы грудной клетки
- Повреждения грудной клетки, опасные для жизни (Выявленные при первичном осмотре I)
- Травматическая диафрагмальная грыжа
- Переломы ключицы (Лечебные мероприятия)
- Классификация открытых повреждений груди (I)
- Повреждения грудной клетки, опасные для жизни (Выявленные при первичном осмотре II)
- Травматическая диафрагмальная грыжа (Клиника I)
- Переломы лопатки
- Классификация открытых повреждений груди (II)
- Открытый пневмоторакс
