Методы функциональной диагностики
Методы диагностики нарушения функции органов дыхания имеют важное значение в комплексном обследовании больных с травмами грудной клетки.
Легочная вентиляция
Показатели легочной вентиляции, полученные при исследовании, не имеют строгих констант: в ряде случаев они не только служат для определения патологии легких и бронхов, но находятся в зависимости от конституции и физической тренировки, роста, массы тела, пола и возраста человека.
Эти результаты рассматриваются и сравниваются с так называемыми должными величинами. Должные величины рассчитываются по нормограммам и формулам, в основе которых лежит определение должного основного обмена. Измерение газов артериальной крови проводят сразу после поступления для оценки легочной вентиляции — особенно важно при тупой травме груди.
Плевральная пункция
Плевральная пункция используется для определения вида плевральной жидкости, что может привести к постановке более точного диагноза.
Также плевральная пункция выполняется для удаления жидкости из плевральной полости и последующего введения в нее лекарственных веществ с лечебной целью.
Пункцию выполняют по задней подмышечной линии в седьмом или восьмом межреберье по верхнему краю ребра.
С диагностической целью берут 50—150 мл жидкости и направляют ее на цитологическое и бактериологическое исследование. С лечебной целью при скоплении большого количества жидкости в плевральной полости первоначально берут 800—1200 мл жидкости. Однако быстрое удаление из плевральной полости большего количества жидкости может привести к смещению органов средостения в больную сторону, что в то же время может привести к коллапсу.
- Травмы грудной клетки
- Повреждения грудной клетки, опасные для жизни (Выявленные при первичном осмотре I)
- Травматическая диафрагмальная грыжа
- Переломы ключицы (Лечебные мероприятия)
- Классификация открытых повреждений груди (I)
- Повреждения грудной клетки, опасные для жизни (Выявленные при первичном осмотре II)
- Травматическая диафрагмальная грыжа (Клиника I)
- Переломы лопатки
- Классификация открытых повреждений груди (II)
- Открытый пневмоторакс