Клиника переломов основания черепа (II)
Ликворея из ушей и носа является безусловным признаком перелома основания черепа с разрывом твердой мозговой оболочки. Истечение ликвора из ушей, как правило, прекращается в остром периоде заболевания и длится обычно один или несколько дней, реже — неделю.
Трещины основания черепа могут быть причиной обратимых и необратимых нарушений функций черепно-мозговых нервов. Трещины часто проходят через большие отверстия основания черепа. Это отражается на особенностях локальной неврологической симптоматики при переломах основания черепа.
Черепно-мозговые нервы, выходящие из полости черепа через указанные отверстия, подвергаются ушибу, сдавлению, раздражению гематомой, надрыву и изредка разрыву. Первое место среди поражения черепно-мозговых нервов при переломах основания черепа принадлежит лицевому и слуховому нервам.
Лечение переломов основания черепа в основном такое же, как и при средних и тяжелых формах сотрясения и ушиба мозга.
Показания к оперативному вмешательству возникают при оскольчатых и вдавленных переломах парабазальных отделов черепа, сопровождающихся повреждением воздухоносных полостей (в первую очередь лобной пазухи).
- Этиология и механизм получения травмы головы
- Субдуральные гематомы (Симптоматика)
- Нарушения системной гемодинамики и их коррекция
- Коррекция внутричерепной гипертензии (Злокачественный отек мозга)
- Прекома
- Инсулинотерапия
- Лактоацидоз (Типа А)
- Патогенез (I)
- Внутримозговые гематомы (I)
- Артериальная гипотония при острой ЧМТ
