Особенности переломов и вывихов костей у детей
Переломы костей черепа делят на переломы свода, основания и комбинированные переломы свода и основания. У детей наблюдаются следующие переломы свода черепа: линейные (трещины), вдавленные, оскольчатые, разрывы черепных швов. Линейные переломы (трещины) костей свода черепа чаще встречаются у детей грудного возраста и в основном локализуются в области теменных костей, затем лобных и реже в височной и …
У детей встречается редко и чаще бывает без смещения костных отломков. Клиническая картина. Характерна для внутрисуставных повреждений: сглаженность контуров сустава, усиление боли при движении в голеностопном суставе, кровоподтек и гемартроз. Переломы плюсневых костей у детей возникают в результате падения твердого предмета на стопу, при ударе ногой о какой-либо твердый предмет во время подвижных игр. Характерными …
К открытым травмам относят те черепно-мозговые повреждения, при которых раны мягких покровов головы совпадают с проекцией перелома костей черепа (непроникающие) и проекцией поврежденной части твердой мозговой оболочки (проникающие). В связи с существующей угрозой проникновения инфекции в полость черепа без ранения покровов переломы основания черепа, сопровождающиеся истечением цереброспинальной жидкости и крови из носовых и слуховых ходов …
Травматический вывих бедренной кости у детей встречается редко и возникает в результате непрямой травмы. В зависимости от положения головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине различают следующие виды вывихов: задневерхний, или подвздошный; задненижний, или седалищный; передненижний, или запирательный; передневерхний, или надлонный. Клиника и диагностика. Клинические проявления зависят от характера и степени смещения головки бедренной …
Длительное сдавление конечностей обломками разрушенного здания, тяжелыми предметами и т.п. — особый вид повреждений, приводящих к тяжелым последствиям. Клинически результат такой травмы проявляется комплексом симптомов местного и общего характера, называемым травматическим токсикозом или синдромом длительного раздавливания. Клиника и диагностика. Вначале, непосредственно после освобождения пострадавшего из-под обломков, преобладают местные изменения в травмированной конечности: она холодна на …
Особенности анатомического строения костной системы у детей и ее физиологические свойства обусловливают возникновение некоторых видов переломов, характерных только для детского возраста. Известно, что маленькие дети часто падают во время подвижных игр, но при этом у них редко бывают переломы костей. Это объясняется меньшей массой тела и хорошо развитым покровом мягких тканей ребенка, а следовательно, ослаблением …
Травматические вывихи костей у детей встречаются редко и находятся в соотношении к переломам костей примерно 1:10. Вывих головки плечевой кости Травматический вывих плечевой кости у детей наблюдается в основном в старшей возрастной группе. Механизм повреждения, который приводит к вывиху головки плечевой кости у взрослого, в детском возрасте вызывает травматический эпифизеолиз или остеоэпифизеолиз. Этому способствуют большая …
Надлом и перелом по типу зеленой ветки или ивового прута Они объясняются гибкостью костей у детей. При этом виде перелома, наблюдаемом особенно часто при повреждении диафизов предплечья, кость слегка согнута, по выпуклой стороне наружные слои подвергаются перелому, а по вогнутой сохраняют нормальную структуру. Поднадкостничный перелом Характеризуется тем, что сломанная кость остается покрытой надкостницей, целость которой …
Вывих костей предплечья в локтевом суставе занимает первое место среди всех вывихов, встречающихся в детском возрасте. Сложность анатомического строения локтевого сустава, состоящего из сочленения плечевой, локтевой и лучевой костей, а также своеобразие связочно-капсульного аппарата создают предпосылки для возникновения разнообразных вывихов костей предплечья. Наиболее характерными повреждениями являются: вывих обеих костей предплечья; изолированный вывих лучевой кости или …
Внесуставное расположение эпифизарного хряща, когда суставная сумка и связки прикрепляются ниже эпифизарной линии, способствует отрыву эпифиза. При этом, как правило, от метафиза отрывается небольшой костный фрагмент треугольной формы, связанный с эпифизом (остеоэпифизеолиз). Эта костная пластинка находится на противоположной стороне травмирующей силы и играет особую роль для рентгенологического диагноза эпифизеолиза в тех случаях, когда эпифиз имеет …
