Травматические вывихи костей у детей встречаются редко и находятся в соотношении к переломам костей примерно 1:10.
Вывих головки плечевой кости
Травматический вывих плечевой кости у детей наблюдается в основном в старшей возрастной группе. Механизм повреждения, который приводит к вывиху головки плечевой кости у взрослого, в детском возрасте вызывает травматический эпифизеолиз или остеоэпифизеолиз. Этому способствуют большая эластичность и прочность связочно-капсульного аппарата у детей. Наиболее типичным смещением головки плечевой кости при травматическом вывихе у детей является нижнеподкрыльцовое.
Клиника и диагностика. Определяется резкая болезненность при активных и пассивных движениях в плечевом суставе. Больной, как правило, поддерживает травмированную конечность здоровой рукой.
Область сустава деформирована, акромиальный отросток выступает под кожей, под ним заметно уступообразное углубление. При пальпации в подмышечной впадине определяется смещенная головка плечевой кости.
При пассивных движениях заметно пружинящее сопротивление. Относительная длина плеча увеличена. Рентгенография уточняет диагноз.