Открытые повреждения костей и повреждения суставов (Диагностика)

Учитывают общие и местные проявления.

Общие проявления — это часто развивающиеся шок и кровопотеря.

Местные — наличие раны и перелома.

Существуют различные классификации открытых переломов. Наиболее известны классификации А.В. Каплана, О.И. Марковой и огнестрельных переломов костей С.С. Ткаченко.

Принципы лечения

1. Гемостаз, предупреждение вторичного загрязнения раны, иммобилизация поврежденного органа на время транспортировки, обезболивание.

2. Первичная хирургическая обработка раны. Включает в себя механическую очистку кожи вокруг раны, обработку антисептиками, обильное промывание раневого канала слабыми антисептиками для уменьшения микробного загрязнения.

3. Репозиция и удержание костных фрагментов. Применяют те же методы, что и при лечении закрытых переломов, с учетом тяжести и величины зоны повреждения мягких тканей.

---

• Вывихи
• Внутрисуставные переломы (Методы лечения I)
• Разделение вывихов по времени их возникновения
• Внутрисуставные переломы (Методы лечения II)
• Механизм возникновения вывиха
• Открытые повреждения костей и суставов
• Патолого-анатомические изменения при травматическом вывихе
• Неправильно сросшиеся и несрастающиеся переломы
• Клиническое проявление вывиха сустава
• Неправильно сросшиеся и несрастающиеся переломы (Лечебные мероприятия I)