Профилактика сердечной недостаточности при пороках сердца состоит в рациональном двигательном режиме с достаточной физической активностью в виде пеших прогулок и лечебной гимнастики. Больные должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением с периодическим контролем в плане активности ревматического процесса и компенсации сердечной деятельности.
Также должен быть нормализован режим дня — пищевой рацион (больной должен есть несколько раз в день небольшими порциями), необходимо добиваться регулярной деятельности кишечника, так как переполненный кишечник затрудняет дыхание и работу сердца; спать не менее 8 ч в сутки. Помимо этого, должны быть исключены вредные привычки, такие как курение, чрезмерное употребление алкоголя.
Также необходимы раннее выявление и лечение очагов хронических инфекций — прежде всего хронических заболеваний внутренних органов, которые могут способствовать развитию ревматизма, санация очагов стрептококковой инфекции, энергичное лечение острых респираторных заболеваний с одновременным применением нестероидных противоревматических препаратов в течение 10 дней от начала респираторной инфекции (бруфен, индометацин, ортофен и др.), труд с устранением неблагоприятных факторов.
Вторичная профилактика направлена на предупреждение осложнений. Больным с ревматическим пороком сердца показана вторичная профилактика рецидивов ревматизма в течение ближайших 2 лет после операции протезирования клапанов — бициллин-5. При непереносимости этого препарата рскомендуется назначение хинолиновых препаратов (делагил или плаквенил).