Слабости синусового узла синдром (СССУ)

Термин предложен Лауном (Lown) в 1967 г. СССУ — это сочетание клинических и электрофизиологических признаков, отражающих структурные повреждения синусового узла, его неспособность нормально выполнять функцию водителя ритма сердца и (или) обеспечивать регулярное проведение автоматических импульсов к предсердиям. К данному синдрому относится строго очерченный круг аритмий и блокад.

В их число входят:

1. постоянная синусовая брадикардия с частотой 45—50 ударов в 1 мин в покое;
2. отказ синусового узла, длительная или кратковременная синусовая пауза (2—2,5 с);
3. повторяющаяся синоатриальная блокада или блокада выхода из синусового узла (синусовые паузы 2—2,5 с);
4. медленное и нестойкое восстановление функции синусового узла после купирования приступа наджелудочковой тахикардии;
5. повторные чередования синусовой брадикардии (длинных пауз 2,5—3 с) с пароксизмами фибрилляции (трепетания) предсердий либо тахикардии (синдром бради-тахикардии).

Частичная или полная утрата синусовым узлом роли пейсмекера приводит к появлению вторичных аритмий: миграции наджелудочкового водителя ритма и замещающих выскальзывающих ритмов, которые в свою очередь могут осложняться атриовентрикулярной диссоциацией. Сами по себе эти нарушения не включаются в понятие СССУ, но они могут косвенно отражать неполноценность синусового узла, если имеются доказательства его органического повреждения. Помимо замещающих ритмов, СССУ свойственны сочетания с дистальными аритмиями и блокадами.

---

• Звуковая симптоматика заболеваний сердца и сосудов (Симптомы А)
• Синдромы при поражении миокарда (Г)
• Синдромы при врожденных и приобретенных пороках сердца (Д)
• ЭКГ-синдромы (А)
• Звуковая симптоматика заболеваний сердца и сосудов (Симптомы Б)
• Синдромы при поражении миокарда (Д)
• Синдромы при врожденных и приобретенных пороках сердца (Е)
• ЭКГ-синдромы (Б)
• Звуковая симптоматика заболеваний сердца и сосудов (Симптомы В)
• Синдромы при поражении миокарда (Е)