Да Косты (da Costa) синдром (солдатское сердце, синдром усилия, возбудимое сердце, нейроциркуляторная астения, нейроциркуляторная дистония, нейровегетативная дистония). Вегетативно-невротическое расстройство регуляции дыхания и сердечной деятельности.
Описание этого синдрома было сделано да Коста, который обнаружил его у участников войны в Америке. Основные жалобы при этом синдроме: сердцебиение, возникающее в ответ на физическую нагрузку, нарушения сердечного ритма, чаще всего дыхательная аритмия и экстрасистолия. Боль в области сердца, преимущественно в зоне верхушки сердца, колющая или ноющая по характеру, иррадиирует преимущественно под левую лопатку, кратковременная, купируется валидолом, валерианой и другими седативными препаратами.
При выслушивании сердца у части пациентов определяется систолический шум у верхушки, который имеет малую зону распространения. Артериальное давление у большинства пациентов понижено. Могут наблюдаться вегетативно-невротические расстройства дыхательной регуляции: быстрая смена спокойного дыхания гипервентиляцией; во время физической нагрузки дыхание учащается больше, чем у здорового человека; химический состав крови нормален.
Психически: повышенное чувство долга, различные фобии.
Кассирера (Cassirer) синдром. Функциональные расстройства вегетативной нервной системы с акроасфиксией: уже в раннем детском возрасте появляются акроцианоз и акроасфиксия ладоней и предплечий; влажные и холодные дистальные части конечностей с повышенной чувствительностью к холоду, с расстройствами трофики и чувствительности; часто приступообразное покраснение лица, усиление потоотделения; головокружение, сердцебиение. Причины развития точно не известны. При соответствующей конституциональной предрасположенности эта симптоматика может развиться под влиянием как экзогенных, так и эндогенных раздражителей.