Синдромы при поражении миокарда (В)

Егорова синдром. Проявления тонзилогенной миокардиодистрофии, осложненной гипоталамическими расстройствами: выраженная кардиалгия, непроизвольные глубокие вдохи при нормальном дыхании и другие многочисленные жалобы на заболевание сердца, не соответствующие степени поражения миокарда.

Слабость, плохой сон, пониженный аппетит, субфебрильная температура. Объективно: нормальные границы сердца, умеренная тахикардия, шумы отсутствуют или выслушивается негромкий, меняющийся по интенсивности систолический шум.

ЭКГ: признаки диффузных изменений в миокарде, нарушение атривентрикулярной проводимости I степени, совпадающие со вспышкой тонзиллярной инфекции.

С-реактивный белок отрицательный, количество и состав плазменных белков и СОЭ нормальные.

Кирнса—Сейра (Kearns—Sayre) синдром. Сочетание глазных и кардиальных симптомов: болезнь обычно проявляется после 20 лет; прогрессирующая наружная офтальмоплегия, реакция зрачков на свет сохраняется, позже присоединяется своеобразная пигментная дегенерация сетчатки, отличающаяся от наследственного пигментного ретинита — характерны скопления пигмента по периферии сетчатки, по форме напоминающие остеокласты.

Кроме того, наблюдают атаксию, мышечные парезы, дебильность, малый или карликовый рост.

Кардиальные симптомы характеризуются вначале нарушениями внутрижелудочковой проводимости по типу неполной или полной блокады правой ножки пучка Гиса, потом появляются признаки двух- и трехпучковой блокады, переходящей в полную атриовентрикулярную блокаду. В литературе отмечаются спорадические случаи. Не исключен вирусный генез данного заболевания.

Далее по теме: