Сочетанный митральный порок сердца

Сочетанный митральный порок сердца
При преобладании митрального стеноза (площадь атриовентрикулярного отверстия менее 1,5 см², в тяжелых случаях менее 1 см²) клиническая симптоматика приближается к описанной выше. Наряду с хлопающим первым тоном, щелчком открытия митрального клапана, протодиастолическим и пресистолическим шумом, признаками гипертрофии правых отделов сердца и гипертонии малого круга кровообращения определяются систолический шум на верхушке сердца и признаки умеренной гипертрофии левого желудочка.

Если митральный стеноз и митральная недостаточность представлены одинаково, удается выявить прямые признаки обоих пороков: систолический шум митральной недостаточности с типичной иррадиацией и протодиастолический шум митрального стеноза. I тон, как правило, ослаблен. По клиническим и инструментальным показателям определяются признаки гипертрофии обоих желудочков и левого предсердия.

При сочетанном митральном пороке с преобладанием недостаточности митрального клапана, когда площадь левого атриовентрикулярного отверстия превышает 2 см², в клинической картине доминируют признаки митральной недостаточности. О наличии митрального стеноза в таких случаях можно говорить при выявлении прямого признака — протодиастолического шума на верхушке сердца. Диагноз уточняется после проведения фоно- и эхокардиографического исследования.

---

• Приобретенные пороки сердца
• Недостаточность аортального клапана (Клинические проявления)
• Диспансеризация
• Недостаточность митрального клапана
• Недостаточность аортального клапана (Верхушечный толчок)
• Недостаточность митрального клапана (Клинические проявления)
• Недостаточность аортального клапана (При рентгенологическом исследовании)
• Недостаточность митрального клапана (Рентгенографическое исследование)
• Недостаточность аортального клапана (При рентгенологическом исследовании)
• Критерии выраженности митральной недостаточности.