Клинические формы в кардиологии
I период: 1. Нарушения ритма сердца, особенно опасны все желудочковые аритмии (желудочковая форма пароксизмальной тахикардии, политопные желудочковые экстрасистолии и т.д.). Это может привести к фибрилляции желудочков (клиническая смерть), к остановке сердца. При этом необходимы срочные реабилитационные мероприятия, фибрилляция желудочков может произойти и в предынфарктный период. 2. Нарушения атриовентрикулярной проводимости: например, по типу истинной электромеханической диссоциации. …
Из приведенных данных видно, что коронарный кровоток может значительно снижаться при увеличении конечного диастолического давления в левом желудочке, что наблюдается при недостаточности кровообращения, тяжелой аортальной регургитации, субаортальном стенозе. В первую очередь: подвергаются ишемии субэндокардиальные отделы миокарда, так как именно эти участки находятся в наименее выгодных условиях кровоснабжения (по мере приближения к субэндокарду постепенно уменьшается калибр …
Стенокардия напряжения — клиническая форма стенокардии, характеризующаяся преходящими приступами боли или ощущением дискомфорта в области сердца, которые вызываются физической или эмоциональной нагрузкой или другими факторами, ведущими к повышению метаболических потребностей миокарда (повышение артериального давления, тахикардия). Стенокардия напряжения является наиболее распространенной формой стенокардии, она бывает впервые возникшая, стабильная и прогрессирующая. Стенокардия напряжения, впервые возникшая. К впервые …
Гули (Youley) синдром. Симптомокомплекс у больных со слипчивым перикардитом с последующей констрикцией легочной артерии: систолическая пульсация во II и III межреберьях слева с последующим диастолическим втяжением, расширение границ сердца влево, особенно в III межреберье, при выслушивании — систолический шум над легочной артерией. Электрокардиограмма — декстраграмма. Дитлена (Dietlen) синдром. Общее обозначение для рентгенологически выявленных адгезивных поражений …
Гурлер (Hurler) синдром (мукополисахаридоз I типа, гаргоилизм, синдром Гурлер—Пфаундлера). Характеризуется тяжестью клинических проявлений, злокачественным течением, приводящим больных к смерти в возрасте 10—12 лет. Проявляется карликовостью с типичными изменениями черепа и поясничного отдела позвоночника (люмбальный горб); тугоподвижностью суставов, гепатоспленомегалией; сердечно-сосудистыми нарушениями в виде пороков клапанов и ишемии миокарда с его фиброзом. Чаще других поражается митральный клапан, …
Пирогова синдром. Патология вегетативной нервной системы у молодых людей: стопы и ладони при нагревании припухают, краснеют, в них возникает жгучая боль, наблюдаются гипергидроз, гиперестезия и нарушения трофики ладоней и стоп, пульс прощупывается хорошо. Потена (Potain) синдром. Рефлекторное нарушение гемодинамики в малом круге кровообращения: застой крови в правом желудочке сердца и в легких в случаях заболеваний …
Экла (Eckl) феномен (синдром). Фазовые влияния вагусной иннервации на локализацию источников импульсообразования: в начальной фазе воздействие парасимпатических влияний приводит к преимущественному торможению импульсации синусового узла, а вместе с этим к возможности проявления активности вторичных центров автоматизма (синусовый ритм сменяется узловыми). Распространение вагусного влияния на расположенные ниже участки проводящей системы восстанавливает соотношение между частотой импульсообразования в …
II период: Возможны все 5 предыдущих осложнений плюс собственно осложнения II периода. 1. Перикардит: возникает при развитии некроза на перикарде, обычно на 2—3-й день от начала заболевания. Усиливаются или вновь появляются боли за грудиной, постоянные, пульсирующие, на вдохе боль усиливается, меняется при изменении положения тела и при движении. Одновременно появляется шум трения перикарда. 2. Пристеночный …
Факторами риска являются характерные для данного индивидуума или популяции факторы, которые значительно увеличивают риск развития ИБС по сравнению с лицами, которые этих факторов не имеют. Согласно результатам современных клинических исследований, выполненных в соответствии с требованиями доказательной медицины, устранение или коррекция некоторых факторов риска позволяет снизить заболеваемость и смертность при ИБС. В настоящее время наиболее известной …
Клиническая картина стабильной стенокардии напряжения. Самым важным и частым клиническим признаком стабильной стенокардии напряжения является боль в грудной клетке. Тщательный кропотливый сбор анамнеза и детальная характеристика боли и других ощущений в области сердца являются своеобразными ключами диагностики этой формы ИБС. Для стенокардии характерно появление приступа загрудинной боли на высоте физической или эмоциональной нагрузки и прекращение …
