Клинические проявления вегетососудистой дистонии полиморфны и неспецифичны, хотя при некоторых заболеваниях, например при тиреотоксикозе, совокупность вегетативных расстройств представлена достаточно четко выраженным симптомокомплексом.
У большинства больных имеются признаки астении (утомляемость, раздражительность, расстройства сна, головная боль), отмечаются различные сенестопатии (неудовлетворенность вдохом, кардиалгии, ощущение жжения в разных участках тела и др.), снижение порога болевой чувствительности, общая или преимущественно местная (подмышечная, ладонная) потливость, иногда головокружения, расстройства походки.
Из разнообразных проявлений дисфункции сердечно-сосудистой системы наиболее часто наблюдаются ощущения сердцебиений при склонности к синусовой тахикардии или брадикардии, суправентрикулярная (значительно реже желудочковая) экстрасистолия и пароксизмальная тахикардия, патологические вазомоторные реакции с бледностью или гиперемией кожи лица, шеи, груди, ощущением озноба или приливов жара, зябкостью кистей, стоп, повышением или понижением артериального давления. В некоторых случаях сосудистые расстройства формируются по типу акротрофоневрозов.
Дыхательные расстройства чаще всего сопряжены с ощущением неполного вдоха, которое служит причиной произвольного усиления дыхания с развитием вследствие гипервентиляции картины дыхательного алкалоза.
Реже, в основном при истерии, наблюдаются пароксизмы тахипноэ с частотой дыхания 60 и более в 1 мин (так называемое дыхание загнанной собаки) при резком снижении его глубины (в ряде случаев это обусловлено судорогами диафрагмы), что приводит к гиповентиляции легочных альвеол и гипоксемии, проявляющейся диффузным цианозом. Весьма редко возникает бронхоспазм, протекающий как приступ бронхиальной астмы.