Классификация гипертонических кризов — по течению болезни

Еще одна классификация гипертонических кризов — по течению болезни

Первый тип — криз с кратковременным подъемом только систолического давления до 220—230 мм рт. ст., диастолическое давление остается в норме или даже понижено. Приступ длится обычно до нескольких часов, затем верхнее давление опускается.

Второй тип — более серьезный и продолжительный криз, до нескольких дней. Давление достигает отметки 270/125 мм рт. ст.

Гипертонические кризы нередко провоцируются следующими факторами:

изменением метеорологических условий (особенно часто весной и осенью);
изменением функции желез внутренней секреции;
чаще всего — психоэмоциональной травмой.

Характерны сильнейшая головная боль, головокружение, тошнота, рвота, иногда потеря сознания, нарушение зрения вплоть до кратковременной преходящей слепоты: психические нарушения, адинамия. Проявления со стороны центральной нервной системы обусловлены отеком мозга, патогенез которого представляется следующим образом: спазм мозговых сосудов приводит к нарушению проницаемости, затем к просачиванию плазмы крови в мозговое вещество, и таким образом возникает отек мозга.

Могут быть очаговые нарушения мозгового кровообразования, ведущие к гемипарезам. В начальной стадии заболевания кризы, как правило, кратковременны, протекают более легко. Во время криза могут развиться нарушения мозгового кровообращения динамического характера с преходящей очаговой симптоматикой, кровоизлияние в сетчатку и ее отслойка, мозговой инсульт, острый отек легких, сердечная астма и острая левожелудочковая недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца со всеми клиническими проявлениями.

У женщин гипертонические кризы встречаются в ходе болезни в 6 раз чаще, чем у мужчин.

Далее по теме: