Как известно, в нормальных условиях эндотелий неповрежденных кровеносных сосудов предупреждает образование тромбов.
Антикоагулянтная активность нормального эндотелия обусловлена:
- синтезом простациклина и азота оксида, обладающих антиагрегантным действием;
- синтезом и экспрессией на эндотелиоцитах тромбомодулина, который адсорбирует тромбин и снижает его прокоагулянтную активность, при этом происходит активация первичных антикоагулянтов протеинов С и S;
- синтезом тканевого активатора плазминогена, ингибитора пути тканевого фактора свертывания крови (внешнего), урокиназы;
- продукцией первичного антикоагулянта протеина S;
- фиксацией на поверхности эндотелия комплекса антикоагулянтов гепарин-антитромбина;
- наличием на поверхности эндотелия отрицательно заряженных гликозаминогликанов, усиливающих противотромбический потенциал эндотелия.