При остром миокардите боль наблюдаются не всегда, она носит тупой, давящий характер, умеренной интенсивности. Боль при перикардите возникает над всей областью сердца или посредине грудины, носит колющий характер, сильной интенсивности, усиливается при движении, может продолжаться несколько дней или проявляться отдельными приступами.
При кардионеврозе также имеет место боль в области верхушки сердца или левого соска. Боль носит колющий характер, иррадиирует в руку, усиливается при волнении. Боль не связана с физической нагрузкой.
Жалобы на боль в области печени при заболеваниях сердца могут наблюдаться вследствие застоя крови в печени и растяжения глисоновой капсулы. При медленном прогрессирующем заболевании сердца боли ноющие, при инфаркте миокарда сильные, острые.
При рассмотрении жалоб больного выявляются симптомы основного заболевания и сопутствующих заболеваний. Обычно обращается внимание на боль в области сердца.
При наличии болей их детализируют:
- по локализации — за грудиной, в эпигастрии, в V межреберье;
- по виду: постоянные, пристуообразные, периодические;
- по характеру: давящие, колющие, жгучие;
- по интенсивности: умеренные, значительные, невыносимые;
- по иррадиации: могут быть без нее или с иррадиацией в руку, шею, плечо, лопатку, эпигастрий;
- чем провоцируется: эмоциональное напряжение, физическая нагрузка;
- сопровождается головокружением, холодным потом, страхом смерти, удушьем, звоном в ушах, тошнотой.