Диагностика и лечение в кардиологии
При назначении антиаритмических препаратов возможно проявление признаков непереносимости (снижение аппетита, тошнота, рвота и т.д.), аллергии. Эти неспецифические побочные реакции обычно появляются в начале лечения. Постоянный прием хинидина в некоторых случаях может вызвать снижение слуха, в связи с чем его применение ограничивают у больных с патологией VIII пары черепно-мозговых нервов. Возможны кожные высыпания, диспепсии, обострения хронического …
Предложенные советскими учеными и практиками здравоохранения принципы лечения больных инфарктом миокарда признаны во многих странах мира. Эти принципы играют не меньшую роль в снижении смертности от инфаркта миокарда, чем использование новейших методов лечения. Они исходят из того, что в случаях инфаркта миокарда почти 70 % больных погибает в первые 6 ч заболевания. Вот почему от …
1. Этиотропное лечение (антибиотики или другие препараты, воздействующие на возбудителя). 2. Противовоспалительная терапия (салицилаты, амидопирин, индометацин, бруфен, вольтарен, в тяжелых случаях кортикостероидные препараты); имеются сообщения (Кипилидзе Н.Н. и др., 1981 г.) об успешном применении декариса (левомизола). 3. Иммунодепрессивная терапия (делагил, резоцин, плаквенил). 4. Воздействие на метаболизм миокарда (рибоксин, кокарбоксилаза, анаболические стероиды, препараты калия, витамины группы …
Специфические перикардиты при различных инфекционных процессах лечат антибиотиками, предварительно определив чувствительность к ним возбудителей заболевания. При развитии перикардита методика лечения остается прежней, однако необходима максимальная активность лечебных мероприятий. Неспецифическое противовоспалительное лечение проводят почти при всех формах перикардитов для подавления экссудативных и пролиферативных компонентов воспалительного процесса, поскольку многие воспалительные и септические заболевания протекают с гиперергическими реакциями …
Массаж каротидного синуса проводится сначала справа в течение 10—20 с, а при отсутствии эффекта — слева. Во время массажа каротидного синуса необходимо следить за сердечной деятельностью (регистрация ЭКГ или аускультация сердца). При наступлении паузы (асистолии) надавливание немедленно прекращается. Массаж также прекращается при отсутствии эффекта в течение указанного срока. Эта проба противопоказана пожилым лицам, у которых …
Лабораторные исследования давно и прочно заняли свое место среди методов диагностики при заболеваниях сердца и сосудов. Это большой раздел медицинских знаний, который по количеству диагностической информации не имеет себе равных. По уровню экономических вложений среди парамедицинских дисциплин лабораторная диагностика уступает только компьютерной и магнитно-резонансной томографии, превосходя перспективные эхокардиографические исследования. Представленные ниже лабораторные клинические показатели будут …
Значение гликогенфосфорилазы. Среди ферментных и изоферментных маркеров в диагностике инфаркта миокарда клинические биохимики определяют активность гликогенфосфорилазы (ГФ) и ее изофермента ГФ-ВВ. ГФ — цитозольный фермент, который катализирует в клетке отщепление глюкозы от гликогена при клиническом состоянии, именуемом нестабильной стенокардией. В тканях человека присутствуют три изофермента ГФ: ГФ-LL в печени, ГФ-ММ в миоцитах и ГФ-ВВ в …
Антитиреоидные средства (такие как мерказолил) во многих отношениях близки к b-адреноблокаторам. Цель их применения также состоит в том, чтобы уменьшить потребность миокарда в кислороде путем частичной функциональной блокады щитовидной железы. Следует, однако, помнить, что терапевтический эффект мерказолила проявляется через 2 недели от начала приема препарата. Длительный прием мерказолила требует постоянного врачебного контроля, периодических анализов крови …
Общий показатель крови (нормальные покпзатели) Показатель Традиц. единицы Единицы СИ Гематокрит Мужчины 40,7-50,3% 0,407-0,503 Женщины 36,1-44,3% 0,361-0,443 Гемоглабин — — Мужчины 13,8-17,2г% 8,56-10,7ммоль/л Женщины 12,1-15,1г% 7,50-9,36ммоль/л Концентрация Нб в одном эритроците 32,7-35,5г% 20,3-22ммоль/л Содержание Нб в одном эритроците 26,7-33,7пг —
Среди белков-маркеров инфаркта миокарда наиболее широкое распространение получило определение в крови содержания миоглобина (Мг). Мг — хромопротеин, который в цитозоле всех мышечных клеток транспортирует кислород, главным образом к митохондриям. Молекулярная масса Мг всего 18 кД; он идентичен в миоцитах скелетной мускулатуры и кардиомиоцитах. Мг постоянно присутствует в плазме крови в концентрации ниже 80 нг/мл. При …