Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
Для паллиативного лечения цианотических пороков сердца, сопровождающихся обеднением кровотока в малом круге кровообращения, применяют разные варианты операций для создания анастомозов сосудов большого и малого кругов кровообращения. Практическое значение сохранили лишь несколько вариантов: операция подключично-легочного анастомоза — операция Блелока — Тауссиг, внутриперикардиальный аортолегочный анастомоз по Кули — Эдвардсу, анастомоз легочной артерии с нисходящей аортой по Поттсу.
В связи с тем что R-подавляющий водитель ритма зависим от внешних источников электричества, был создан другой тип электростимулятора, который устраняет этот недостаток. Данный тип электростимулятора также чувствителен к зубцам R. Но при этом зубцы R не подавляют работу прибора, а наоборот, на каждый зубец R электростимулятор вырабатывает ответный электрический импульс. Однако это не вызывает сокращений …
Соотношение между ИВЛ и закрытым массажем составляет 1 : 5, т.е. одно вдувание в легкие, и осуществляется через каждые 5 надавливаний на грудину. Проводящий ИВЛ контролирует по наличию пульсации на сонной артерии правильность проведения массажа сердца, а также следит за состоянием зрачка. Два человека, проводящие реанимацию, периодически меняются. Реанимационные мероприятия у новорожденных проводит один человек, …
Коарктация аорты является врожденным пороком, выражающимся в сужении на границе дуги аорты и нисходящего отдела ее, как правило, на 1—2 см ниже места отхождения левой подключичной артерии. В этом же месте или непосредственно рядом с ним в аорту открывается Боталлов проток. Различают два вида коарктации аорты: коарктация дистальнее артериального протока — при этом отмечается сужение …
Различают следующие виды аневризм аорты: мешковидная аневризма — это аневризма, которая представляет собой полость, сообщающуюся с просветом аорты, через узкое отверстие (шейку); веретенообразная аневризма — это аневризма, которая по форме напоминает веретено, сообщающееся с просветом аорты посредством широкого отверстия; расслаивающая аневризма — это аневризма, которая образуется вследствие расслоения стенки (стенка аорты напоминает две трубки, насаженные …
Показанием к лечению водителем ритма является полная, неполная и перемежающаяся атриовентрикулярная блокада с приступами Морганьи—Адамса—Стокса. При неполной атриовентрикулярной блокаде сокращения желудочков периодически выпадают в виде приступов, во время которых больной может потерять сознание. Это происходит, если после одного из сокращений желудочков через 7—8 с не наступит очередного сокращения желудочков (синдром Адамса — Стокса). Продолжительность потери …
Шок — остро возникшее критическое состояние организма с прогрессирующей недостаточностью системы жизнеобеспечения, обусловленное острой недостаточностью кровообращения, микроциркуляции и гипоксией тканей. При шоке изменяются функции сердечно-сосудистой системы, дыхания, почек, нарушаются процессы микроциркуляции и метаболизма. Шок — заболевание полиэтиологическое. В зависимости от причины возникновения различают следующие виды шока. 1. Травматический шок: в результате механической травмы (раны, переломы …
Различают два основных вида дефектов межпредсердной перегородки: первичный и вторичный. Особенность вторичного дефекта межпредсердной перегородки состоит в том, что он имеет по окружности резко очерченные края, представленные тканью самой межпредсердной перегородки. При первичном же дефекте межпредсердной перегородки каудальный край отверстия образован за счет верхней части межжелудочковой перегородки. Кроме того, первичный дефект значительнее по величине, чем …
Аортальный стеноз представляет собой тяжелую форму аномалии развития, так как сужение, как правило, поддерживает значительный градиент давления между левым желудочком и аортой и создает при этом выраженную перегрузку левого желудочка. Анатомически различают четыре формы врожденного стеноза аорты: створки аортального клапана с двух сторон срастаются между собой по ходу комиссур и пропускают лишь по середине, при …
Основным фактором развития аневризм аорты является атеросклероз. Вторым по важности этиологическим фактором является инфекция. Выраженные размеры аневризмы приводят к сдавливанию окружающих органов. Аневризма восходящей части аорты приводит к сдавливанию главным образом трахеи, пищевода и легких, а также нервов, расположенных в грудной клетке (возвратный и диафрагмальный нервы). Наличие расслаивающей аневризмы может привести к внешнему сдавливанию отдельных …