Сегментарный массаж (принцип сегментарного строения тела описан в разделе лечения артериальной гипертензии). Применяется при хронической сердечной недостаточности.
Методика. Больной, как правило, сидит, массажист сидит или стоит позади него. Начинают процедуру с воздействия на паравертебральные области.
Делают поглаживание плоскостное от L5 до С3 и поясное сегментарное (каждое движение по 3—4 пасса); растирание классическое левой половины спины (2—3 раза); поглаживание плоскостное обеих сторон спины (3—4 раза); прием сверления 1—2 способами слева (2—3 раза); поглаживание вдоль позвоночника (2—3 раза); массаж остистых отростков позвоночника (2—3 раза); поглаживание плоскостное вдоль позвоночника (2—3 раза); прием пила слева (2 раза, чередуя с поглаживаниями); поглаживание и растирание левого края нижней части грудной клетки (2—3 раза для уменьшения смещения рефлекса).
После этого воздействуют на область левой лопатки. Производят поглаживание по границам лопатки — наружной, внутренней — и ости (3—4 раза); растирание всех краев лопатки с акцентом на нижний левый угол (2—3 раза); растирание, надавливание на подлопаточные мышцы (2—3 пасса).
После этого проникают в подлопаточную область внизу слева между Th6 и Th4, растирая, надавливая, и в завершение поглаживают по контуру всей лопатки.
Затем массируют межреберья от грудины до позвоночника. Применяют поглаживание сегментарное поясное (3—4 раза снизу вверх); растирание левой половины грудной клетки (4—5 раз); легкие вибрационные воздействия по нижним краям реберных дуг (по 3—4 раза); поглаживание от грудины по большой грудной мышце слева к позвоночнику.