Операции при ишемической болезни сердца (Оперативная техника)

Оперативная техника чрескожной артериализации коронарной вены. Это уникальный метод восстановления кровоснабжения сердца, который может заменить операцию коронарного шунтирования и спасти жизни многих людей с заболеваниями сердца. В норме кровь к сердечной мышце поступает по коронарным артериям, которые отходят от аорты. Рядом с каждой артерией проходит коронарная вена, по которой кровь оттекает от сердечной мышцы.

При ишемической болезни сердца в коронарной артерии образуется бляшка, перекрывающая поток крови к сердцу. В венах бляшки не образуются. Суть этой операции заключается в том, что с помощью специального катетера создается канал между суженной артерией и нормальной коронарной веной.

Техника выполнения оперативного вмешательства. Операция выполняется без наркоза и вскрытия грудной клетки и длится около 2 ч. Для выполнения этой процедуры производится катетеризация бедренной артерии или ее обнажение под местной инфильтрационной анестезией. Далее через бедренную артерию в коронарную артерию вводят катетер с ультразвуковым датчиком и специальной иглой, после чего прокалывают стенку артерии и лежащей рядом вены.

Затем баллончиком расширяют это отверстие и вводят трубку, создавая канал между коронарной артерией и веной. Вену выше канала блокируют. Потеря одной вены серьезно на кровообращении в сердце не сказывается. В результате операции кровь начинает обходить суженный участок артерии и по вене поступает в пораженные участки сердечной мышцы. Получается, что направление кровотока в вене меняется на обратное и вена начинает выполнять функцию артерии.

Больной находится после данной процедуры под наблюдением врачей в течение одного дня, после чего может быть выписан из больницы.

Этот метод позволит помочь десяткам тысяч больных, у которых из-за резко выраженных изменений коронарных сосудов невозможно провести ангиопластику (расширение суженного участка артерии специальным баллончиком) и операцию коронарного шунтирования.

Далее по теме: