Размеры дефекта межжелудочковой перегородки бывают разными, начиная от размеров с булавочную головку и заканчивая почти полным отсутствием перегородки. Большинство дефектов располагается в краниальной части перегородки. Меньшая же часть — в мышечной части перегородки.
Большую опасность при дефекте межжелудочковой перегородки представляет собой повышение сопротивления легочных сосудов. При этом формируется стойкая тяжелая легочная гипертония. Дефект межжелудочковой перегородки сопровождается перегрузкой обоих желудочков.
Техника выполнения операции. Устранение дефекта межжелудочковой перегородки проводится из оперативного доступа — продольная стернотомия с использованием аппарата искусственного кровообращения. Операцию обычно выполняют через поперечный разрез передней стенки правого желудочка, проводимый в бессосудистой зоне на границе приточного и выводного его отделов.
После вскрытия правого желудочка становится видимым сам дефект. Если отверстие невелико (диаметр до 1,5 см) и края его достаточно крепкие, можно произвести ушивание дефекта наложением узловых или П-образных швов. При значительных дефектах наложение швов противопоказано из-за возможности повреждения проводниковой системы.