Экстрасистолия, не вызывающая неприятных ощущений у практически здоровых людей, не требует применения антиаритмических препаратов. Лечение показано в тех случаях, когда экстрасистолия вызывает выраженные нарушения самочувствия, а также у больных ишемической болезнью сердца, имеющих большой риск внезапной смерти в результате фибрилляции желудочков, в частности у больных со сложными формами желудочковых экстрасистол при остром инфаркте миокарда и в отдаленные сроки после реанимации, а также у больных с желудочковыми тахикардиями.
У больных с хроническими формами заболевания лечение должно предусматривать устранение факторов, которые способствуют возникновению аритмии:
- обеспечение правильного режима труда и отдыха;
- занятие физкультурой, психотерапия и другие мероприятия, обеспечивающие более быстрое устранение нервно-психических перенапряжений;
- запрещение курения, приема кофе, алкоголя;
- устранение метеоризма, запоров, ожирения;
- лечение сопутствующих хронических заболеваний (язвенная болезнь, желчнокаменная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и т.п.). У части больных, особенно при наличии нарушений психоэмоционального статуса, лечение медикаментозными препаратами может быть начато с назначения седативных, психотропных средств.