Site icon Medkurs.ru

Общие принципы лечения больных с приобретенными пороками сердца (Б)

Опыт показывает, что при лечении выраженного болевого синдрома эффективны препараты нитроглицерина пролонгированного действия (сустак), а также b-блокаторы (обзидан, тразикор).

Однако они оказывают отрицательное инотропное действие, в связи с чем не рекомендуется назначать слишком большие дозы (не более 40—60 мг, максимум 80 мг обзидана), а при наличии сердечной недостаточности следует комбинировать с гликозидами. Сочетание сустака с b-блокаторами дает наиболее отчетливый эффект.

Можно b-блокаторы заменить изоптином (в суточной дозе 120—240 мг). Оксигенотерапия уменьшает выраженность болевого синдрома.

Аортальный стеноз можно ликвидировать хирургическим путем.В настоящее время производят аортальную имплантацию искусственного клапана.

Лечение больных с недостаточностью трикуспидального клапана проводится согласно общим принципам лечения недостаточности кровообращения. Особенно необходимо применять мочегонные средства, в частности антагонисты альдостерона (верошпирон, альдактон).

Лечение больных с трикуспидальным стенозом заключается в систематическом применении антагонистов альдостерона (верошпироп, альдактон) и салуретиков. Радикальным лечением является операция, во время которой устраняются митральный и трикуспидальный стенозы.

Exit mobile version