По-видимому, следует согласиться с мнением В.А. Насоновой, Н.Р. Памева, которые считают, что длительность постельного режима должна определяться периодом активного воспалительного процесса. При инфекционно-аллергическом миокардите период постельного режима обычно колеблется от 2 до 5 недель. Лица, перенесшие миокардит, должны в течение 2—3 лет находиться на диспансерном учете.
Требует обсуждения также и вопрос о последовательности применения лекарственных средств. В остром периоде болезни, когда еще не стихли проявления инфекции, показаны антибиотики и иные антибактериальные препараты.
Во второй фазе болезни, когда указанные медикаменты могут играть даже отрицательную роль дополнительного аллергизирующего фактора, на первом плане должно быть лечение десенбилизирующими и противовоспалительными препаратами, к числу которых относятся и слабые иммунодепрессанты (метиндол), а также ингибиторы кининовой системы (ангинин, контрикал).
Показано применение салицилатов, димедрола, супрастина и др. Все эти препараты широко показаны при затянувшемся течении миокардита.Не всегда легко решить вопрос о назначении при миокардитах стероидных гормонов.
Так, С. Хирчман и Г. Хаммер (1974) считают, что при вирусных миокардитах стероидные гормоны противопоказаны, поскольку они ухудшают течение болезни.
Однако при тяжелом течении миокардита невыясненной этиологии иногда трудно отказаться от применения стероидных гормонов; лучше назначать их в небольших дозах (не более 15—25 мг в сутки с постепенным уменьшением дозы); нежелательно, чтобы общее количество принятого гормона превышало 300 мг.