Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний
При анализе электрокардиограмм, записанных во время выполнения физических нагрузок, амплитуда и длительность отдельных зубцов определяются на основе тех же принципов, что и при обработке ЭКГ в состоянии покоя. Некоторые особенности измерения ЭКГ касаются пациентов, ЧСС у которых в процессе проведения пробы достигала 160—170 ударов в минуту и более, когда зубец Т накладывается на последующий предсердный …
Показатель Нормальные показатели Цвет От бледно желтого до желто шафранового Кислотность Слабокислая (pH6.03-6.67) Удельная плотность 1.018-1.026 Прозрачность Прозрачная Эритроциты 1-2 вполе зрения Лейкоциты 3-3вполе зрения Эпителий Еденичный плоский Цилиндры Отсутствует Глюкоза Отсутствует Ацетон Отсутствует Белок До0,033г/л в сутки Соли Отсутствует Бактерии До100000 микробных тел в1 мл Изменения в ОАМ при заболеваниях сердечно-сосудистой системы появляются: при …
Кровь: pH 7,35-7,45 Артериальная 7,37-7,45 Венозная 7,34-7,43 pCO2-: — Мужчины 4,7-6кПА Женщины 4,3-5,7кПА pO2 артериальная кровь 10,2-13,1кПА HCO2-: — Мужчины 23,6-27,2мэкв/л Женщины 21,8-27,2мэкв/л Стандартный бикарбонат плазмы крови — Мужчины 22,5-26,9ммоль/л Женщины 21,8-26,2ммоль/л Буферные основания,капилярная кровь 43,7-53,5ммоль/л Избыток основания — Капилярная кровь: — Мужчины от-2,7до+2,5ммоль/л Женщины от-3,4до+1,4ммоль/л Артериальная кровь — Мужчины от-1до+3,1ммоль/л Женщины от-1,8до+2,8ммоль/л Изменения КОС …
В случае если в исходном состоянии сегмент S—T был смещен относительно изоэлектрической линии вверх или вниз, то его дальнейшие изменения оцениваются относительно исходного состояния. Так, если в данном отведении сегмент S—T до нагрузки был смещен вниз на 1 мм, то за существенное изменение сегмента S—T, требующее прекращения пробы, принимается новый уровень его смещения относительно исходного.Аналогичную …
Биохимический анализ крови (БАК) является наиболее информативным, перспективным и широко применяемым в кардиологической практике исследованием. В клинической практике полное исследование с определением всех показателей проводится редко. Чаще других определяется содержание холестерина, триглицеридов, КФК (МВ-фракции), ЛДГ (желательно по фракциям), тропонинов, электролитов крови (натрий, калий, кальций), железа, глюкозы крови. Изменения липидного спектра крови (холестерин, ТГ) являются значимыми …
В кардиологической практике исследование системы гемостаза используется для оценки эффективности проводимой при инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии антитромботической терапии. Показателем удовлетворительной терапии антиагрегантами и антикоагулянтами является увеличение тромбинового времени в 2 раза. Система свертывания крови Показатели Трад. нормы Нормы СИ Время кровотечения 2,5-9,5мин ПТ 11-14с Тробиновое время 11,3-18,5с Продукты разрушения фибриногена/фибрина <8мг\л …
К смещениям, имеющим диагностическое значение, относится горизонтальное смещение сегмента S—T вниз на 1 мм или более от изоэлектрической линии. При этом расстояния от изоэлектрической линии до точек J и i равны и составляют 1 мм или более.При косонисходящем смещении сегмента S—T вниз точка J смещена от изоэлектрической линии на 1 мм и более, а смещение …
Исследование холестерина не несет диагностической информации относительно определенного заболевания, а характеризует патологию обмена липидов и ЛП. Определение уровня холестерина имеет социальное значение, так как повышенный популяционный уровень холестерина требует осуществления организационных мероприятий по первичной профилактике коронарного атеросклероза. Наиболее высокие цифры гиперхолестеринемии возникают при генетических нарушениях обмена ЛП: семейной гомо- и гетерозиготной гиперхолестеринемии; семейной комбинированной гиперлипидемии; …
Биохимический анализ мочи не имеет широкого использования в кардиологической практике в силу низкой информативной ценности. Показатели Традиц. нормы Нормы СИ Общий азот 6—17 г/сут 428,4—1213,7 ммоль/сут Азот аминокислот 50—200 м г/сут 3,5—14,3 нмоль/сут АКТГ 15—70 пг/мл 3,3—15,4 пмоль/л Альдостерон 8,34—41,7 нмоль/сут Амилаза 0,04—0,30 МЕ/мин 0,67—5 нкат/мин Аминокислоты Тирозин: мужчины 15—40 …
Смещение сегмента S—T вниз, оцениваемое как ишемическое, отражает глобальную субэндокардиальную ишемию. По рангу значимости к такой депрессии относятся в первую очередь косонисходящее снижение сегмента S—T с отрицательным или двухфазным зубцом T, горизонтальное снижение сегмента S—T на 1 мм и медленное косовосходящее снижение сегмента S—T, при котором точка i находится ниже изоэлектрической линии на 1 мм …